房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏畸形，如果治疗不及时，最终会因为肺动脉高压、心力衰竭等并发症失去手术的机会，从而大大缩短寿命，降低生活质量。近日，南方医科大学第五附属医院心血管内科一区成功完成了从化首例“房间隔缺损+左心耳封堵”一站式微创手术，为广大心血管疾病患者带来福音。
家住从化的曾女士今年54岁，打小就知道自己患有心脏病，碍于对外科手术的恐惧和手术费用的担忧，使得她与家人一直没有勇气与“病魔”战斗。辛勤持家的曾女士，仍几十年如一日坚持劳作。但近段时间，只要稍稍活动，曾女士便特别容易疲劳觉得累，甚至出现心悸难受的感觉。于是家人急忙把她送到南方医科大学第五附属医院就诊。
曾女士刚收入心血管内科一区病区时，稍稍活动，嘴唇的颜色就会加深。“这种情况叫做紫绀，是缺氧的表现。”心血管内科一区周骐主任介绍说。详细的心脏超声检查证实：曾女士的两个心房之间存在缺损，造成血液由左心房分流到右心房；这是一种先天性的心脏病，由于多年的血液分流负担，已经造成了中度的肺动脉压力升高。
“如果不及时进行手术的话，曾女士的缺氧症状还会加重，甚至由于肺动脉的压力过高而失去手术机会！”周骐主任介绍说，“长期的右心房负荷增加，会导致房颤的发生。正常人的心房跳动频率60-100次/分，而房颤的时候，心房的频率高达350-600/分。高强度的长期跳动极容易诱发心衰，所以患者会出现‘心悸’等症状。”最为重要的是，目前认为，房颤患者中风发生率是正常人的5倍！房颤患者在心房内容易形成血栓，一旦血栓从心脏脱落到血液循环，到达大脑后会产生中风。
周骐主任带领科室团队，经过深入的思虑探讨后，认为曾女士诊断明确，在近期慢性疾病的基础上病情明显加重，有明确的手术指征。“考虑到患者疾病的复杂性和多年心脏病所导致的身体瘦弱，我们计划为患者进行微创手术，即通过介入的方法，在患者清醒的情况下，一次完成房间隔缺损和左心耳封堵2个手术。”
最终，经过前期一系列精心准备，在周骐主任带领下，心血管内科一区联合超声医学科为患者实施“房间隔缺损封堵+左心耳封堵”一站式手术，术中发现患者左心耳呈现高轴向菜花型、房间隔缺损巨大，所幸凭借医护人员娴熟的技术，耐心的操作，手术最终顺利完成！
术后两三天，曾女士的化验检查显示动脉血氧分压从手术前的71mmHg上升到86mmHg，心脏超声检查显示右心房直径从手术前的38mm下降到36mm。目前，曾女士已经痊愈出院，嘴唇变得红润，活动量较手术前大大增加，也不会容易感觉累：“没想到这几十年‘老病’还能治好，现在干什么都有劲了。”
