四年一度的世界杯即将开幕，许多球迷兴奋不已。许多朋友也想效仿喜欢的球星跃跃欲试，然而不正确的运动方式很容易受伤。
今天，广州中医药大学三附院运动医学科专家和大家聊聊比较常见的运动损伤。
四年一度的世界杯于北京时间11月21日18点将迎来小组赛第一轮开战，其中塞内加尔和荷兰将会在揭幕战上亮相。世界杯密集的比赛、高强度的对抗，就很可能导致扭伤。而膝关节扭伤是足球比赛中较为常见的扭伤。其中，半月板损伤是较常见的膝关节扭伤。
为什么叫半月板？
半月板是膝关节的重要结构，其外形呈半月状，故名半月板。实际上，半月板是位于膝关节间隙的一层纤维软骨，其能增加膝关节稳定性，缓冲关节压力，保护关节软骨。
三个特征教你判断半月板损伤
患者可有扭伤史，反复肿胀疼痛。典型的半月板损伤以“凸”、“响”、“痛”三个主要症状为典型特征。
“凸”是指关节间隙有突出感，为半月板损伤后的瓣状不稳部分向关节外凸出。
“响”是指关节活动或按压时，由于半月板不稳导致撞击发出的弹响。
“痛”是指关节间隙的压痛。另外，部分患者会出现“交锁”征（关节屈伸活动受限），损伤后期常出现废用性股四头肌萎缩，肌力减弱，膝关节不稳（“打软腿”）的表现，可合并前后交叉韧带、侧副韧带损伤。
体格检查时，半月板损伤时会出现麦氏征（McMurray试验）及研磨试验（Apley试验）阳性。而核磁共振（MRI）是诊断半月板损伤的无创性影像检查，准确率超过90%，可明确撕裂的形态及范围，指导下一步治疗，而微创关节镜下检查则被视为“金标准”。
半月板损伤是否一定要手术治疗呢？
半月板损伤是否需要手术治疗主要取决于损伤的类型和程度，与新鲜或陈旧没有绝对的关系。
半月板损伤分为三级：一级、二级损伤是部分损伤，就好像在墙内部有裂缝或裂洞，但并没有延伸到外墙，对墙壁的总体强度影响不大，可以通过半月板自身瘢痕修复，所以可选择保守治疗。而三级损伤是半月板完全撕裂，相当于裂缝开裂到外墙边缘，甚至导致墙体变形、脱落或缺损，墙体不能起支撑作用，这种情况下就要尽早手术治疗，否则随着进一步的活动，会导致墙体进一步坍塌，撕裂的半月板会把关节软骨磨坏导致骨关节炎。
关节镜微创手术是如何修复半月板损伤？
对于大部分单纯半月板损伤的患者，只需要2个约5毫米大小的切口，采用特制的微创手术器械，在关节镜下对撕裂的半月板进行微创缝合修复。
半月板是非常重要的结构，治疗的原则是尽量修复而避免切除。如果半月板损伤严重，万不得已才去切除半月板。
