原发性肾病综合征水肿的主要原因是低蛋白血症以及肾脏本身排水障碍。
原发性肾病综合征的患者会引起低蛋白血症，若病情继续发展，出现严重的低蛋白血症，由于大量的蛋白尿导致体内血浆白蛋白水平明显下降，则会造成血浆胶体的渗透压逐渐下降，从而发生血管内的水分渗入到组织间隙引起水肿的现象。部分原发性肾病综合征的患者，由于疾病导致继发性的血容量减少，或者因为有效的循环量减少，则会造成抗利尿激素分泌增多，加重机体的水钠潴留，从而表现为水肿。
当原发性肾病综合征的患者出现水肿的症状时，通常提示病情进一步加重，需要患者及时就医给予针对性的治疗措施，以免延误治疗时间。
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