骨骼是支撑人体的重要部分，有着很高的强度、硬度和抗压能力，但它却并非一直都会如此“坚强”。随着人体的老化或是因为其他原因，它的强度和硬度都会逐步下降，导致患者出现腰背疼痛、驼背、易骨折等的症状，这也就是骨质疏松症。作为一种骨科常见疾病，骨质疏松有着庞大的患者群体，然而不少患者却未能正确认识这一疾病，为此，家庭医生在线采访了广东省人民医院脊柱外科肖丹教授，让他为我们科普骨质疏松的正确常识。
骨质疏松可发生在任何年龄 两大人群尤需提高警惕
据肖丹教授介绍，骨质疏松的高发人群主要有两个，分别是绝经后的妇女和老人。此外，骨质疏松也可继发于其他疾病，如内分泌性疾病、激素药物、营养不良等都可导致骨质疏松的出现。因此，骨质疏松并非“老人病”，但中老年人特别是中老年女性尤其需要注意预防。
“我们可以把人体的骨量看做是一个水池。”肖丹教授打了个比方，“水不断流入流出，人体骨量也在不断活动变化之中，正常人的骨量是处于相对平衡状态的。当由于各种原因导致人体成骨细胞活力不足，而破骨细胞又过于活跃，池水流出就会大于流入，人的骨量不断流失，也就会出现骨质疏松。”
骨质疏松出现后，会使得原本强健的骨骼变得脆弱，早期或许没有明显的症状，患者仅觉得腰背疼痛或是关节等部位酸痛，随着骨量的进一步流失，患者可能会因为跌倒甚至简单的打个喷嚏而导致骨折。
因此，肖丹教授建议，绝经后妇女、老年人、肝肾功能不全患者、甲状旁腺功能亢进患者、糖皮质激素使用患者以及一些代谢疾病和胃肠吸收功能障碍患者等骨质疏松的高危群体，应尽早进行骨代谢和骨密度等的相关检查，以便对骨质疏松进行早诊早治。
得了骨质疏松怎么办？正确补钙及药物干预必不可少
不少人认为，钙是骨骼的主要成分，当出现了骨质疏松，就应该加强对钙质的补充。对此，肖丹教授认为，骨质疏松患者的确需要补钙，但它并非治疗的全部，同时不少患者对骨质疏松的治疗和钙的补充也存在着不少误区。
误区1：喝骨汤补钙
钙不溶于水，任何骨汤、鱼汤里头绝大部分的成分都是水、盐分和脂肪，基本上没有钙离子，我们难以通过这种方式补钙。吃骨头由于咀嚼和消化吸收都比较困难，靠它补钙也不现实。
要想通过饮食补钙，牛奶和奶制品是最佳的选择，特别推荐奶酪，高钙高蛋白，浓缩的牛奶精华。另外豆腐、西蓝花等植物内食物钙含量和人体吸收率都不错。
误区2：只吃钙片
针对骨质疏松患者，为了补充身体流失的钙，服用钙片也是有效的辅助手段。为了促进钙的吸收，建议也需结合维生素D的补充。
但需要注意的是，钙片和维生素D的补充只是药物治疗骨质疏松的基础，而并非治疗的全部，单纯吃钙片和维生素D是不足够的。
误区3：不坚持用药
骨质疏松的患者除了补钙外，还需要应用药物来改善和延缓骨量流失，常用药物包括口服药和注射的生物制剂，部分绝经期的女性也可在妇科医生指导下应用雌激素类药物。需要注意的是，骨质疏松需要长期和持续的治疗，才能尽可能维持患者骨质的平衡。
误区4：过于关注骨密度大小
骨密度大小与骨量的强健程度直接相关，但对骨质疏松患者而言，不必对骨密度大小过分关注，甚至因为骨密度降低而感觉焦虑。不论骨密度大小如何，骨质疏松患者更应关注生活的护理和预防跌倒的工作，避免因为各种意外出现骨折。
骨质疏松患者如何预防跌倒？谨记5个要点
骨质疏松患者骨折好发于脊柱、髋部、腕部，骨折不仅会带来疼痛和不便，还可能导致影响深远的后遗症。以髋部骨折为例，又被称为“人生最后一次骨折”，必须进行手术方可改变卧床状态并避免严重并发症的出现。
因此，肖丹教授强调，骨质疏松患者，特别是老年患者，在配合治疗的同时，还应着重关注对跌倒的预防，具体方式如下：
1、控制体重；2、锻炼四肢肌肉；3、治疗影响活动的神经内科疾病如脑血管意外、眩晕、帕金森等；4、早期诊断和治疗颈椎病、腰椎管狭窄症，这两个脊柱退变性疾病在中老年人发病率不低，影响患者的活动能力和协调性，而且常常不被重视；5、居家环境改造：减少门槛、湿滑地板等。
最后，肖丹教授提醒，广大的骨质疏松患者和潜在患者在预防和治疗疾病的过程中，应抛弃过往的错误观念，并通过正规科普平台了解新的知识，以正确的理念武装自己，这样才能更好地应对骨质疏松。
专家介绍
肖丹，广东省人民医院脊柱外科主任医生，广东省医学会脊柱外科分会委员（脊柱畸形学组），中国骨科医师协会委员，中国医促会骨科分会脊柱内镜学组委员，中国中西医结合学会骨科脊柱内镜分会委员，美国HSS访问学者。
从事脊柱外科临床工作多年，积累丰富的脊柱脊髓疾病诊治经验，多次到国内外著名的脊柱外科中心进修学习，具有先进的精准微创治疗理念，常规开展推广脊柱外科新技术，专注脊柱脊髓显微、微创手术及多学科团队治疗各种脊柱畸形，如脊柱微创融合技术、脊柱畸形三维矫正技术、脊柱内镜技术，显微镜下脊柱脊髓手术。擅长诊治脊柱疾病：腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、颈椎病，颈椎、胸椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症、脊柱脊髓肿瘤、青少年特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、成人退变性脊柱侧后凸畸形、强直性脊柱炎后凸畸形、脊柱结核、颈椎骨折、胸腰椎骨折等。
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