入秋以后,天气渐凉,人体的能量代谢、水盐代谢以及消化功能基本恢复常态,机体进入一个周期性的休整恢复阶段。由于天气干燥,加上冷热交替温差变化较大,而小儿禀赋不足,脏腑娇嫩,易患各种疾病。
下面,广州中医药大学第三附属医院儿科专家从中医的角度,看看秋季有哪些常见的小儿疾病,以及如何从药物、食物两个方面进行防治。
秋燥症
中医认为“燥”为秋季之主气,容易伤津耗液,使小儿出现咽干口燥、舌干少津、口角皲裂等症状。又因燥为肺所主,肺与大肠相表里,大肠主津,所以秋燥还有干咳少痰、大便秘结等一系列肺阴受损的表现。因此,秋季防燥必以固护体内阴液为首要任务。主要治疗以养阴清肺,生津益胃,润燥通便为主,常用桑杏汤、沙参麦冬汤进行调理和治疗。
在饮食上,除多喝开水和菜汤之外,还要多吃些滋阴润肺的食物,如梨 、苹果、香蕉、葡萄、菠菜 、银耳 、百合、山药、芝麻、核桃、蜂蜜等。此外,秋季饮食还要 少辛增酸。因肺主辛味 ,肝主酸味,辛味能胜酸,故秋季要减辛以平肺气,增酸以助肝气,以防肺气太过损伤肝阴。饮食上要尽可能少食用葱 、姜、蒜、韭 、椒等辛味品,不宜多吃烧烤的食物,而代之以柑橘、山楂 、葡萄等酸味水果及蔬菜 ,在烹饪时可适量加些醋,以起到助肝阴、开胃气的作用。
润燥常用食疗方
雪梨膏
雪梨 500克,去皮心,加百合 250 克和蜂蜜250克拌匀,隔水炖至膏状而成。
梨性味酸凉,功擅润燥生津;百合、蜂蜜滋阴润肺。此膏适用于肺燥咳嗽、口咽干燥等肺系秋燥表现者
芝麻粥
芝麻 50 克加粳米 100 克。先将芝麻炒熟后,拌入粳米粥内同食。
芝麻功擅滋养阴液,润燥滑肠,用来煮粥,气香味美,适于秋燥便秘患儿食用。
小儿哮喘
哮喘多发于晚秋及冬季,这时空气较寒冷 ,吸入冷空气刺激气道,加之气候多变 ,早晚温差大,儿童穿衣不适宜而引起呼吸道感染,诱发哮喘。有许多食物也可诱发哮喘发作,如鲜海鱼、虾、蟹等均易引起过敏发喘,哮喘患儿应避免食用。
中医认为哮喘为痰阻气道,肺气上逆所致,辨证将哮喘分为寒哮及热哮。寒性哮喘,表现为喉中哮鸣有声,痰质稀色白而有泡沫,受寒易发,肢寒。热性哮喘,表现为喉中痰鸣如吼,痰色黄粘稠,面赤,口渴喜饮,不畏寒怕冷。
治疗上,寒性哮喘发作时,应以温肺化痰、止咳平喘为主,常选小青龙汤或射干麻黄汤;热性哮喘发作时,治疗应以清热化痰、泻肺平喘为主,可以选用麻杏石甘汤或定喘汤。同时,可以配合穴位贴敷和推拿,以快速缓解症状。
饮食方面,寒哮患儿不宜多食生梨、海鱼、黄瓜 、芹菜、荸荠、冷饮等性偏凉的食物,而热性哮喘则正好相反,不宜多食温热性食物如羊肉、鹅肉、姜、桂圆等。哮喘发作时,应少吃胀气及难以消化的食物,如豆类、马铃薯、地瓜等,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。应做好预防,如注意防寒保暖,避免接触刺激性气体、灰尘,避免吃肥腻、辛辣、海鲜等食物,以杜生痰之源。此外 ,平时食用一些健脾化痰、止咳喘及养肺、肾的食物,如百合、雪梨、枇杷、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子和山药等,可提高机体免疫能力,增强呼吸道防御功能 ,对防止哮喘发作有一定作用 。
哮喘常用食疗方
白萝卜蜂蜜粥
白萝卜100 克 ,蜂蜜 100 克。将白萝卜洗干净去皮,切成薄片。加水适量,炖煮至烂熟后加入蜂蜜搅匀,连汤带萝卜一并食之。
白萝卜性甘凉,可清热化痰,下气平喘。本方适用于哮喘病之痰热犯肺者。
胡杏姜汁膏
胡桃仁5克,北杏仁5 克 ,蜂蜜20克 ,将这 3 种物质混在一起蒸熟至膏状,加生姜汁10滴,一次服完。
胡桃仁、杏仁可润肺平喘,生姜性温,可发散风寒。此食疗方适用于哮喘病之寒痰犯肺者。
鼻出血
秋季昼夜温差较大,鼻内毛细血管常处于扩张、收缩交替状态,小儿鼻内毛细血管常难以适应这种变化 ,而破裂出血。再者,秋季干燥多风 ,鼻腔容易干涩发痒,有的小孩爱挖鼻孔,容易挖伤毛细血管而出血。另外,秋季某些疾病如感冒、过敏性鼻炎等,可导致儿童鼻腔内膜充血,毛细血管高度扩张而破裂出血。中医将此症称为“鼻衄”,多由火热迫血妄行所致,其中尤以肺热、胃热、肝火最为常见,治疗宜采用 清热凉血止血之法。同时,需要积极治疗感冒、过敏性鼻炎等原发疾病。小儿推拿在鼻衄的治疗上,也有显著的疗效。
鼻出血除了进行必要的治疗外。日常的饮食保健也很重要。饮食宜选用清热凉血或清热泻火类食物,如水芹 、木耳 、茄子 、丝瓜 、青菜 、莲藕 、萝卜、香蕉、雪梨、鲜芦根、绿豆等。忌食辛辣刺激、温热香燥的食物。
鼻出血常用食疗方
菊花茅根蜜饮
菊花 50 克,白茅根 (鲜品) 50 克 ,蜂蜜 20 克。将白茅根洗干净切段 ,与菊花一起放入锅中,加水适量,中火煎 30 分钟 ,用洁净纱布过滤取汁,趁温热加入蜂蜜,拌匀即成。
菊花疏散风热,平肝潜阳。茅根清热凉血。此方用于肝火上逆型鼻衄,证见鼻衄、头痛目赤、口苦咽干、易怒,舌边红,苔薄黄,脉弦数 。
莲藕荸荠汁
鲜藕(连节) 100 克,荸荠 100 克。将上两味食物洗干净去皮,切块绞汁服用。
莲藕清热除烦,主一切血症。荸荠善清肺胃血热。此方用于肺火上逆型鼻衄,证见鼻衄,鼻腔干燥出血,色红但量不多,口干,舌红,脉数。
秋季腹泻
秋季小儿腹泻是常见病、多发病。与夏季细菌性腹泻不同,小儿秋季腹泻多由病毒感染所致。早期可有发烧、呕吐等 ,随后出现水样泻,一天数次,腹泻物呈白色米汤样或蛋花汤样,不含黏液和血。病毒性腹泻目前没有特效药,主要采用对症治疗。
中医将此病归于“泄泻”的范畴,脾虚湿胜是导致本症发生的重要因素。中医认为,夏之后为长夏,长夏是指从立秋到秋分的时段,湿是长夏的主气,湿邪入侵,伤人脾胃,脾虚失运而致泄泻。因此,对于小儿秋季腹泻总的治疗原则为健脾化湿。治疗当以健脾益气、助运止泻为法,可用补中益气汤或参苓白术散加减治疗。当大便伴有未消化食物时,往往属于伤食泻,可用保和丸加减治疗。除药物治疗外,选用足三里、天枢、中脘、上巨虚、内庭、丰隆等穴位进行药物贴敷或按摩,也可以达到止泻的目的。
饮食上,应忌食辛辣生火和肥甘油腻、生痰助湿类食物。而以健脾化湿止泻为主。健脾化湿类食物有:薏苡仁、粳米、扁豆、山药、莲子、藕粉、芡实、栗子、玉米等。
小儿秋季腹泻食疗方
山药莲子粥
取山药 100 克,莲子 100 克, 麦芽 50 克 ,茯苓 50 克 ,大米 500 克 ,一并磨成细粉,加水煮成糊状,用白糖调服。山药健脾益气,莲子、麦芽补脾止泻,茯苓健脾利水。数物并用共奏健脾止泻的功效。
秋季咳喘
寒露悄然临近,孩子呼吸道疾病发作明显增加。研究表明,小儿咳喘80%以上是在深秋发病或复发的。主治中医师凌钦亮为大家六个防治小儿秋季喘咳的妙招。
1、注意温度变化
天气逐渐转凉,然而昼夜温差大,由于日间炎热,人们仍习惯处于空调环境中,到了夜间及清晨,寒气已在不知不觉中侵入机体,孩子形体娇嫩,情况尤甚,寒气容易通过口鼻、皮肤毛孔、穴位等处进入人体,导致咳喘的发生。
所以建议室内外温差不超过5℃,控制空调的温度,最好不低于26℃。
2、回避过敏原
患儿常见的致敏因素有灰尘、花粉、霉菌及尘螨等,有些食物如蛋、奶、鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏源。秋季,由于合适的气温和湿度,室内尘螨大量繁殖,空气中的致敏成分明显增加,哮喘患儿气道内过敏性炎症会由此而加重,使得患儿气道处于十分敏感的高反应状态,容易发作。如能找到过敏原,尽量避免与致敏物质接触,这是预防哮喘的有效措施。
3、食适宜清淡而富有营养,忌进食生冷、油腻、辛辣、酸甜的食物。
4、防止小儿过度疲劳,保证充足的睡眠,加强体育锻炼,增强体质。
中医认为咳喘与肺脾肾密切相关,小儿肺脾肾常虚,秋末人体进入阴盛阳衰,肺脾肾气更显不足,导致咳喘容易发作。在缓解期,可运用中药及穴位按摩进行调补,使肺脾肾脏气坚固,扶正固本,从而减少咳喘的发作。
5、口服中药膏方。
我院研制的中药膏方健儿防喘膏,适用于咳喘恢复期,辨证为虚证或虚中夹实,且无外感者。口感不苦,适合孩子服用。
6、穴位保健
① 膻中穴
膻中穴,是人体前正中线与两乳头连线的中点,是脏腑之气汇聚的地方,可理气宽胸,降逆、平喘。常按揉该穴位可防治小儿咳喘、呃逆等。
手法:指端按揉2分钟
② 命门穴
命门穴在第二腰椎棘突下,在左右肾腧穴的中间,是补肾散寒的常用穴位,常按揉该穴位可预防小儿咳喘,腹泻。
手法:用掌心对着命门摩擦,以感觉发烫为度,接着指揉命门3-5次。