腹腔及腹膜后多发小淋巴结是否严重主要取决于引起的原因，常见原因包括感染、结核、肿瘤等。

1、感染：如果患者腹腔及腹膜后多发小淋巴结是由感染所致，通常说明局部可能有炎症反应存在，一般不是特别严重，早期经过抗感染治疗以后，能够延缓病情进展。

2、结核：如果患者受到结核分枝杆菌感染，诱发腹腔及腹膜后多发小淋巴结，通常考虑是比较严重的。因为部分患者未得到及时治疗或治疗不当时，结核分枝杆菌可能会通过血液、淋巴等途径侵犯多个器官，出现多种后遗症。

3、肿瘤：如果是肿瘤造成的腹腔及腹膜后多发小淋巴结，患者可能会有淋巴结肿大的症状，如果患者不积极治疗，容易发展成为恶性肿瘤，通常属于比较严重的情况。

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