李大妈快60岁了,8月底的一天,她在家突然出现头部剧烈疼痛、呕吐不止的症状,随后还大小便失禁、倒地神志不清。家人见此情形马上拨打120将其送往医院救治。经过CT检查显示,李大妈出现了蛛网膜下腔出血伴脑室积血;另外经过CTA检查,发现前交通动脉及右侧大脑中动脉瘤,颈内动脉还存在不少斑块。结合检查结果,造成李大妈颅内出血的“元凶”正是动脉瘤破裂。经过会诊后,李大妈被紧急送往ICU进行治疗,医生通过4小时动脉介入栓塞术成功挽救了李大妈的生命。据悉,李大妈现今仍在接受进一步的治疗。
据其家属介绍,李大妈小的时候因为皮肤蜡黄,父亲听说抽烟能够改善气色,于是从8岁起就跟着父亲学习抽旱烟。逐渐的,李大妈便染上了烟瘾,到现在要每天抽半包烟。有相关数据证明,年龄大于 40 岁、女性、高血压、吸烟和颅内动脉瘤家族史,是形成颅内多发动脉瘤的高危因素。李大妈已年仅六旬,且有50年的抽烟史,这便是其动脉瘤的重要诱因。医生表示,吸烟有害健康,恶性肿瘤、呼吸道、心脑血管等疾病成因都与吸烟有关,提醒市民,不要轻信所谓的民间偏方,一旦身体不适要及时就医。
什么是动脉瘤?
动脉瘤是动脉壁局部的病变或者损伤,造成了动脉壁局限性的扩张或者弥散的扩张、局部膨出。一般来说,动脉瘤属于良性病变,因为它属于血管壁薄弱后膨胀出现的包块。但是有些动脉瘤长在比较致命的部位,如脑动脉瘤、主动脉瘤,容易出现破裂出血的情况,造成脑出血,一旦主动脉瘤破裂出血,出血量将非常大,会立即出现失血性休克,导致病人死亡。动脉瘤还分真性动脉瘤和假性动脉瘤,真性动脉瘤是动脉全层扩张,而假性动脉瘤是局部动脉破损造成血液溢出,由周围的组织包裹而形成的动脉瘤。临床上,导致动脉瘤较常见的病因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化常多发生在50岁以上的老年人,常伴有高血压、冠心病等。其次,损伤、感染、免疫疾病、先天性动脉壁结构异常也是常见的病因。
动脉瘤如何治疗?
目前,针对动脉瘤主要的治疗手段是手术治疗动脉瘤腔内修复术及动脉瘤栓塞,但是不同部位的动脉瘤在治疗上有所区别。手术治疗通常就是把动脉瘤切除、进行动脉重建,重建的方法包括动脉破口修补、动脉补片抑制和动脉端吻合术等。而腔内修复术采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复术,创伤小,疗效肯定,但必须严格掌握好适应证。对于一些内脏动脉瘤可使用弹簧圈栓塞的方法使瘤体内形成血栓,避免瘤体进一步扩大破裂出血。