糖尿病是否一定血糖高需要根据实际情况判断。糖尿病主要是以体内血糖高来诊断的，如果在初期诊断糖尿病时，则会有一定血糖高的情况。当确诊为糖尿病后，如果通过严格控制饮食，并且按时服用降糖药物等，血糖也有可能会恢复正常值。
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。如果在进行血糖监测时，若空腹血糖数值大于6.1mmol/L，餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，且同时伴有多饮、多尿、多食以及体重下降等症状，可诊断为糖尿病。
但大多数糖尿病的患者在确诊疾病后，若能够严格控制饮食，同时配合适当的体育锻炼，或者遵医嘱按时服用降糖药物治疗，其血糖数值会恢复正常值。因此，糖尿病的血糖数值可能会维持在正常水平，但在控制不佳时，也有可能会出现血糖高的现象。
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