一直以来,2型糖尿病被认为是一种遗传因素与环境因素相互作用所致、以高血糖为特征的进展性疾病,需要长期使用降糖药物治疗。近年来,随着T2DM(2型糖尿病)疾病谱的改变和循证医学证据的不断积累,这一认识逐渐在改变,2型糖尿病逆转也受到广泛关注。
9月3日,广东省医院协会糖尿病管理专业委员会成立大会暨糖尿病管理学术高峰论坛召开,由广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)作为主委单位的广东省医院协会糖尿病管理专业委员会正式成立。
广东省医院协会刘敏涓常务副会长兼秘书长在会上指出,我国糖尿病形势严峻,糖尿病防治迫在眉睫。广东省第二人民医院专职党委副书记李文华表示,此次成立的委员会将组织各级医师开展糖尿病防治规范的培训与学习,规范诊疗活动。
广东省医院协会糖尿病管理专业委员会成立(医院供图)
个性化治疗让7旬“糖友”血糖稳定
据国际糖尿病联盟(IDF)最新数据,2021年全球约5.4亿成人患有糖尿病,这就意味着约十个人中就有一个糖尿病患者。670万成人因糖尿病或其并发症死亡,约1/3糖尿病死亡患者年龄不到60岁。
今年73岁的胡伯(化名)就是多年“糖友”,17年前开始出现血糖升高,有糖尿病家族史,尿白蛋白阳性,双侧颈动脉硬化并斑块形成,被诊断为2型糖尿病、糖尿病肾病。
多年的糖尿病让胡伯不断地吃药、打胰岛素,并发症的发生以及药物带来的恶心等让胡伯苦不堪言。
“2型糖尿病并不是一个从天而降的疾病,该病的发展进程完全是可以延缓的。很多人不重视,才会导致发生心、脑、肾、神经、眼、足等并发症甚至死亡。”广东省第二人民医院内分泌科主任徐谷根接诊后,立即组织多学科进行联合会诊,给胡伯做了系统评估并制定了个体化的治疗方案,安排专属团队跟踪指导与服务,指导胡伯监控饮食、血糖、运动。
胡伯参加治疗后,每天认真执行治疗方案,并给治疗团队递交他的“作业”:全天食物、锻炼、血糖数据。通过近3个月的学习,胡伯血糖值越来越稳定了。
加强健康管理的依从性非常关键
徐谷根介绍,通过系统的治疗手段,制定个性化逆转方案,包括精准用药、中医理疗、内分泌调节、营养治疗、改善科学生活方式等方法,让患者的β细胞功能部分修复、胰岛素抵抗减轻、恢复机体自我调节血糖的功能,让前期/早期的糖尿病患者各项指标实现90%以上的逆转。
“需要注意的是,逆转不等于根治,其是通过系列治疗方法,包括饮食、运动等,来逐步恢复人体自身血糖的一个调整。对于糖尿病患者而言,加强健康管理的依从性非常关键。”徐谷根表示,现有统计数据显示,对于成功逆转的糖尿病患,如后续健康管理的依从性好,其糖尿病复发率约为30%,但对后续健康管理、健康生活方式的养成不足的话,复发率将更高。
据悉,从2005年开始,徐谷根带领着团队,开始“XG溯源系统疗法”治疗糖尿病的研究。十年的专研,2015年徐谷根教授提出“XG溯源系统根糖法”,出版《真的可以告别肥胖与糖尿病》一书,详细介绍了10余年数万个糖尿病逆转案例。徐谷根认为,通过个性化治疗,不仅仅是血糖的改善,还会借此契机带来患者生活方式、健康理念、人生态度、家庭关系的积极改变。同样重要的是,体重的正常化或显著改善还会减少与肥胖相关的其他疾病,如心脑血管疾病、肿瘤、脂肪肝、高血压、呼吸睡眠暂停综合征和关节疾病等。
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