仅一个抗核抗体阳性说明患者可能存在风湿免疫性疾病、感染性疾病或者其他疾病，但也不排除是生理性因素而导致。

1、风湿免疫性疾病：通常情况下，患者出现类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病时，通过抗核抗体检查，可能会出现仅一个抗体抗核阳性的情况。

2、感染性疾病：当患者受到EB病毒感染、肝炎病毒感染时，通过抗核抗体检查，也可能会出现仅一个抗核抗体阳性的情况。

3、其他疾病：部分患有自身免疫性肝炎、特发性肺动脉高压以及特发性肺间质纤维化等疾病的患者，在进行抗核抗体检查时，有可能会出现仅一个抗核抗体阳性的情况。

4、生理性因素：部分正常人群，在进行体检时，其血常规、尿常规检查没有任何问题，也没有伴随皮疹、关节疼痛等表现，而会单纯的出现仅一个抗核抗体阳性。且随着年龄的增加，阳性率也会逐渐增加，属于一种生理现象。

（责编：苏雅婷 ）