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康复提高帕金森病患者生活质量,应贯穿整个治疗过程!

家庭医生在线 2022/8/25 9:56:22 举报/反馈

老年人随着身体机能老化,在行动力方面总是不如年轻时候。因此很多人发现家中老人动作变得越来越慢,会以为这是正常衰老的一种表现。然而,中山大学附属第一医院康复医学科陈曦主任医师提醒,老人动作缓慢若伴有震颤、强直,需警惕帕金森病的可能。

帕金森病尚无阻止或逆转的方法

帕金森病是一种慢性、进行性的中枢神经系统变性疾病。目前我国帕金森病患者数已经超过300万,主要发病原因与年龄、环境和遗传因素有关。因为帕金森病是一个变性疾病,这也决定了它的病程是越来越重的,目前在全世界范围尚无阻止或逆转帕金森病进展的方法。

帕金森病的主要临床表现包括震颤、强直、动作缓慢和姿势异常。陈曦主任医师指出,帕金森病的震颤有它的特殊特点,它是一种静止性震颤,即手不做任何动作时产生震颤;患者的肢体也会变得僵硬,且每做一个动作都需克服这种僵硬;帕金森病患者存在姿势异常,表现为头向前倾、身体前倾、面部表情很少,走路的步伐很短;此外帕金森病患者的另一个特点是动作缓慢。。

康复治疗改善患者的7个重要功能

目前对于帕金森病的治疗主要是“三驾马车”,包括神经内科的药物治疗,神经外科的手术治疗,还有康复医学科的康复治疗。其中康复治疗在近年来有了长足的进展,越来越多国家将其加入到帕金森病的治疗指南中,在整个帕金森病的综合性治疗当中起到了越来越重要的作用。

那么帕金森病康复能让患者有哪些获益呢?陈曦主任医师表示,帕金森病康复治疗主要是帮助改善患者的7个重要功能:1、通过训练提高患者平衡功能;2、降低患者肌张力,缓解疼痛;3、调整姿势,改善步态;4、克服启动障碍;5、改善吞咽困难,促进安全进食;6、改善构音障碍,促进社会交流;7、改造生活环境和用具,促进患者独立。

帕金森病康复锻炼,应贯穿全程

想要改善帕金森病患者的上述功能,要从物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、文娱治疗等方面入手。物理治疗中的运动疗法是帕金森病康复当中最主要的治疗方法之一,陈曦主任医师着重为大家介绍了帕金森病患者步态康复的方法:

1、克服碎步:患者的碎步步伐非常小,此时可以给患者视觉提示,例如在地上画线或者脚印,让患者尽量一步跨过一条线或踩一个脚印,以此改善患者的碎步问题。

2、克服前冲:患者前冲主要是因为基底节病变、节律感变差,还有以前脚掌搓着地走的起路方式导致。此时可以给患者听觉提示,例如1-2-1、左右左这样的口令,让患者跟着口令走,并且注意强调他要脚后跟先落地,长期锻炼下来就能帮助患者克服前冲的步态,保持良好的行走节律。

3、训练摆臂:帕金森病患者意识不到自己不摆臂,可让其在镜子前锻炼,这样患者能够看到自己的手臂是否有正常摆动,并努力让动作协调,必要时也可寻求专业治疗师帮助进行指导性训练。

经过一系列综合的康复训练,能全面提高帕金森病患者的功能,减慢疾病的进展,让他能够更好地去完成独立生活。因此,即便康复治疗并不能改变疾病本身的进程结局和疾病的直接损伤,陈曦主任医师仍强调帕金森病患者一旦确诊,要立即开始康复治疗,并且将康复治疗贯穿全程。医生会对患者的身体结构功能,以及他的活动能力、社会参与能力进行全面的评估,之后再根据患者的个人和所的生活环境,制定一个个体化、针对性的康复治疗方案,指导患者正确的锻炼方法,最终帮患者提高生活质量。

本文指导医生:
陈曦

陈曦 主任医师

中山大学附属第一医院康复医学科

擅长疾病:脑卒中、帕金森病和运动性障碍疾病、颅脑外...[详细]

(责编:冯莉莉 通讯员:彭福祥,梁嘉韵,刘星亮)

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