肚子上方两边肋骨疼可能是肋间神经痛、肋软骨炎、肌肉拉伤等原因引起。

1、肋间神经痛：可能是因为胸椎退行性变、胸椎损伤、胸椎结核，对肋间神经造成压迫或者是刺激，导致肋间神经出现了炎症反应。由于病变累及两侧的肋间神经，因此会出现肚子上方两边肋骨疼的症状，而且咳嗽或者打喷嚏的时候，疼痛症状会明显加重。

2、肋软骨炎：可能是因为创伤、细菌感染、病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损，导致两侧的肋软骨出现了炎症反应。在炎症的刺激下，导致局部的组织肿胀，所以会出现肚子上方两边肋骨疼的现象。

3、肌肉拉伤：可能是因为患者长时间进行重体力的劳动，也可能是运动之前没有做热身运动，导致腹部两侧的肌肉被牵拉，所以会出现肚子上方两边肋骨疼的现象。

（责编：苏雅婷 ）