可以通过临床症状以及相关的检查，确定宝宝肚子里是否有蛔虫。

1、临床症状：如果宝宝在平时出现咳嗽、乏力、厌食、腹痛、体重下降等症状，且在日常生活当中存在饭前便后不洗手，或经常进食未洗净的瓜果、蔬菜等情况时，则可能和宝宝肚子里有蛔虫有关。

2、相关的检查：主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。体格检查为初步的筛查，可以了解是否存在腹部包块、局部压痛感等情况；实验室检查可以判断是否有蛔虫的虫卵以及幼虫，从而确定宝宝肚子里是否有蛔虫；影像学检查主要包括X线检查、超声检查等，在进行影像学检查时，如果发现有虫体或幼虫，则也可以确定宝宝肚子里有蛔虫。

（责编：苏雅婷 ）