经常说梦话大喊大叫其原因有生理因素和病理因素，常见的生理因素与精神压力过大有关，而病理因素包括睡眠呼吸暂停综合征、快速眼动睡眠行为障碍等。

1、生理因素：如果生活工作压力过大，造成患者长期处于精神紧张的状态，或者近期遇到不如意的事情，都很容易造成睡眠不安稳，而出现经常说梦话大喊大叫的现象。这种情况需要放松心态，睡前用热水泡脚，或者听轻音乐，以及白天参加有氧运动，来改善临床症状。

2、病理因素

（1）睡眠呼吸暂停综合征：由于此疾病可造成上呼吸道阻塞，从而引起患者睡觉时打鼾以及身体抽动，因睡眠质量受到影响，也可造成经常说梦话大喊大叫。通常在确诊后，需要积极配合医生根据病情给予针对性的治疗措施，比如存在鼻息肉者，可采取鼻息肉摘除术来达到治疗目的。

（2）快速眼动睡眠行为障碍。如果患者存在神经系统疾病，可引起快速眼动睡眠行为障碍，患者典型症状表现为睡觉时说梦话、大喊大叫、拳打脚踢等。通常需要遵医嘱口服盐酸多塞平片等药物来改善。

（责编：苏雅婷 ）