广东省妇幼保健院 越秀急诊科 陈岸岸主管护师、吴婵凤主管护师
“明天要空腹不能吃早餐来医院抽血,医生说要抽3次血,我好怕,我能受得了吗?”一位年轻的孕妈拿着产检单,焦虑地询问旁边的丈夫。丈夫也一脸茫然,“没事,我明天再陪你来产检。”刚下班,走在医院大堂,迎面小夫妻的对话,让广东省妇幼保健院越秀院区急诊科主管护师陈岸岸听进了心里。他们讨论的应该就是妊娠24-28周之间需要做的产检检查项目——“妊娠糖耐量试验”,妊娠糖耐量试验是进行诊断妊娠期糖尿病的检查。为此,陈岸岸给予孕妈们准备了这份“糖耐量试验产检预告”。
糖耐量试验产检,请遵循以下步骤:
第一步:葡萄糖奶量试验前3天正常活动及饮食,若故意减少主食量,会导致化验结果不准,导致医生错误判断。可以提前找产科医生开好糖耐量检查医嘱单,减少空腹等候时间。
第二步:做糖耐量试验检查要求空腹8-14小时。孕妈抽血检查前一天晚上10点后不要进食,可以少量喝温开水,但是不能喝茶、咖啡、饮料等。检查当天最好有家属陪同。
第三步:带好产检病例,凭“妊娠糖耐量试验”医嘱检查单到医院报到,领取抽血试管(3支血糖试管,分别标记空腹、1小时、2小时)、口服75g无水葡萄糖和标有刻度的杯子。
第四步:先抽第1次的空腹血糖标本。若同时有小便常规检查,建议喝糖水前完成尿液检查,以免影响尿糖结果。
第五步:把75g无水葡萄糖粉溶解于300ml温开水中,充分均匀搅拌。5分钟内把糖水全部喝完,记录喝糖水第一口的时间,距离喝糖水第一口的时间1小时和2小时各需要再次抽血标本,即每隔一个小时抽一次血。例如:8:00开始第一口喝糖水,8:05分全部喝完;接下来9:00和10:00需要抽第2次和第3次血。期间不可以吃其他任何东西,直到检查全部结束。
有的孕妈担心这么久不吃东西会不会饿到低血糖,或者抽三次血会不会越来越疼?孕妇有喝糖水,一般是不会出现低血糖的。因糖水比较甜,喝完后可以清水漱口。可以根据自身情况选择静坐或者走动一下。如果怕疼,可以选择使用血管留置针,只需穿刺一次,在留置针处进行多次采血,保护血管,减少多次扎针的痛苦。
参考文献:美国国立卫生研究院发布妊娠期糖尿病诊断声明
2014妊娠期糖尿病筛查:美国预防服务工作组(USPSTF)推荐声明