尿道痒总想小便可能是因为外阴阴道假丝念珠菌病、滴虫性阴道炎、淋菌性尿道炎等疾病导致的，具体如下：

1、外阴阴道假丝念珠菌病。患者经常不清洗下体，或在性生活中没有采取有效的防护措施、经常穿材质比较差或过紧的内裤，就有可能感染假丝酵母菌，引起外阴阴道假丝念珠菌病导致尿道痒总想小便的症状。可在医生的指导下使用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等进行治疗。

2、滴虫性阴道炎。性生活频率较高的患者，经常过度清洗阴道，导致阴道的酸碱度出现了明显的失衡，或者长期使用激素类药物，就容易导致滴虫性阴道炎而引起以上现象。可遵医嘱使用替硝唑栓剂、甲硝唑阴道泡腾片等药物缓解症状。

3、淋菌性尿道炎。患者如果有高危性行为、无防护措施的性行为，经常与他人共用洗漱用品，就可能会感染该疾病，出现尿道痒总想小便的症状。遵医嘱服用青霉素、头孢曲松、阿奇霉素等药物可缓解病情。

（责编：苏雅婷 ）