后肩胛骨缝里疼痛难忍考虑可能是患有筋膜炎、外伤、类风湿关节炎，需要针对情况采取处理措施。
1、筋膜炎：发病原因与长期姿势不良、过度劳累等因素有关，使肩胛部位的肌肉劳损，可能会引起后肩胛骨缝里疼痛难忍。一般可以在医生的指导下口服止痛药物治疗，比如塞来昔布、美洛昔康等。
2、外伤：当肩胛部位受到撞击出现外伤，使肩胛部位的肌肉、结缔组织、神经等受损，甚至出现骨折，由于局部的组织发生病变，可能会引起后肩胛骨缝里疼痛难忍的情况发生，同时还伴有肿胀、畸形等情况。患者可拍摄X片确诊，如果是软组织受伤，可以口服布洛芬止痛治疗，若是骨折，需要休息或给予手术内固定治疗。
3、类风湿关节炎：属于自身免疫性疾病，可累及身体多个部位的关节，当病变累及肩关节部位时，可能会引起后肩胛骨缝里疼痛难忍，同时伴有关节疼痛、肿胀等症状。通常可以遵循医嘱口服醋酸倍他米松、布洛芬等药物治疗。
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