后颈椎长了一个小包可能是富贵包，也可能是皮脂腺囊肿或骨刺等，需根据具体情况进行处理。

1、富贵包：多是因为经常低头或者伏案工作，导致颈椎交界处的局部软组织增生，表现为后颈椎长了一个小包。一般可以通过游泳、打羽毛球、放风筝等运动锻炼促使富贵包逐渐缓解。

2、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺导管被堵塞，导致皮脂在皮下局部过多聚积，进而引起皮脂腺囊肿，表现为后颈椎长了一个小包。体积较小的皮脂腺囊肿可以通过小切口直接切除；而体积较大或生长速度比较快的皮脂腺囊肿，则需及时通过外科手术切除。

3、骨刺：是骨组织自我修复的病理过程，也可能是骨关节缓慢退化或老化的过程，表现为骨性突起，造成后颈椎长了一个小包。若没有伴随不适症状可以继续观察，不做特殊处理；但若伴有疼痛等不适症状可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、玻璃酸钠等药物治疗。

引起后颈椎长了一个小包的原因有很多，患者需要到医院完善CT、X线等相关检查，明确具体引起原因后再给予进一步处理。

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