刚来月经血是黑色的，而且特别少可能是正常情况，也可能是子宫内膜异位症、子宫内膜炎等妇科疾病所引起，需根据具体引起原因采取相应治疗。

1、正常情况：月经来潮前雌激素水平会升高，而子宫内膜受到雌激素的影响出现少量的脱落，而少量血液被空气氧化后可形成褐色经血排出，造成刚来月经血是黑色的，而且特别少。一般是不需要进行治疗的，属于月经前期的正常表现，随着雌激素水平变化，经血的排出量会逐渐增多，颜色也会变为暗红色。

2、子宫内膜异位症：种植在子宫腔体以外的子宫内膜也会随着体内雌孕激素的水平变化，出现周期性脱落，引起月经前点滴出血、经期延长等症状，表现为刚来月经血是黑色的，而且特别少。症状轻微的患者可以选择期待治疗，密切观察疾病发展；而症状严重或有生育需求的患者则需给予避孕药、孕激素等药物治疗。

3、子宫内膜炎：子宫内膜长时间受到炎症刺激，会引起黑色的血性物质排出，造成刚来月经血是黑色的，而且特别少。需要及时给予克林霉素、青霉素、甲硝唑等药物进行抗炎治疗。

（责编：苏雅婷 ）