黄褐斑是困扰女性朋友的皮肤问题,它是一种后天的色素沉着性皮肤病,为褐色的不规则斑点,多数会对称、成片状分布。比较容易出现在面颊两侧,眼皮、额头、鼻子、嘴唇、下巴突起部位。老百姓常说的妊娠斑、蝴蝶斑、肝斑等在医学上其实都属于黄褐斑。黄褐斑在亚洲女性中发生率很高,大约有90%的黄褐斑患者是女性,而且成因复杂,难治愈,易复发。
武警广东省总队医院门诊部皮肤科朱茗博士介绍说:“ 黄褐斑的发病原理非常复杂,详细的致病机制尚未明确,一般是多种因素共同参与诱发了黄褐斑。如紫外线、激素水平(口服避孕药、怀孕等)、遗传、营养水平、精神状态、熬夜、化妆品及护肤品使用不当、其他疾病等”。
黄褐斑诊断不难,但治疗起来比较困难,易复发,难彻底,治疗周期长,要做好长期抗战的心理准备,尽早诊断,尽早治疗。因每个患者情况不同,病因多样,需联合多种治疗手段才能达到比较理想的效果。
1、局部药物治疗
外用药物主要有氢醌乳膏、糖苷类的衍生物、维A酸乳膏、左旋维生素C原液、熊果苷原液、谷胱甘肽、氨甲环酸等,一定要在专业皮肤科医生指导下使用。
2、 全身药物治疗
一般以口服和注射给药为主。常见的有氨甲环酸、谷胱甘肽、维生素C联合维生素E等。
3、 光电治疗
常见的有激光/强脉冲光治疗、皮秒激光等能有效治疗黄褐斑,基本原理是击碎黑色素和抑制黑色素生成。治疗方案一定奥温和,一定要找正规专业、有经验的医师评估治疗,否则治疗不当反而会激发炎症反应造成发黑加重的情况。术前术后的修复护理也是非常重要的另外,果酸化学剥脱术也是治疗黄褐斑的有效手段。
黄褐斑日常保养非常重要,主要注意以下几点:
1、 避免紫外线照射
紫外线是诱发黄褐斑或者加重黄褐斑最首要的因素。紫外线可以刺激皮肤里的黑色素细胞产生更多黑色素细胞。因此在过度如晒后,黄褐斑会加重,因此夏天会出现症状加重的情况。故防晒非常重要,可以使用防晒衣、防晒伞物理防晒,同时配合使用防晒产品。做好日常护肤、补水,修复皮肤屏障功能。
2、 注意激素水平变化。研究表明怀孕中、生产后的女性发生黄褐斑的几率增大。另外月经周期紊乱、口服避孕药、激素替代治疗等因素也容易导致黄褐斑形成。所以大家要特别注意药物的使用。
3、 要保持规律作息、多做运动,保持愉悦心情,适当释放压力,避免过度紧张和焦虑,避免熬夜,健康饮食,多食用蔬菜水果维生素C含量高的食物,有助于抑制黑色素的生成。饮食清淡,尽量不要吃辛辣刺激性食物。
一般来说,黄褐斑的治疗是一个循序渐进的过程,治疗宜早不宜迟,三分治,七分养,经过综合治疗黄褐斑就会淡化祛除。