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降压药,身体有4个表现,可能提示缺钾了

2022/2/23 16:48:48

钾元素是身体必不可少的无机盐,能维持心肌细胞正常功能,调控神经肌肉兴奋性。当血浆中的浓度每升低于3.5毫摩尔时,被诊断为低钾血症。低钾血症常常发生在高血压患者身上,尤其是长期用利尿剂的患者,会使得体内钾离子跟随尿液排出体外。若低钾血症没有得到有效治疗,易引起四肢无力或危及生命,因此需及时识别缺钾症状。

吃降压药时身体有哪4个表现需警惕缺钾?

1、无食欲和恶心

体内缺钾时可影响消化系统,减慢胃肠道蠕动速度,易引起食欲不振、腹胀、早饱恶心和便秘,甚至导致麻痹性肠梗阻。反过来,消化道疾病同样可加重低血压症状,如腹泻或呕吐后会使得体内钾离子流失。

2、呼吸不畅或困难

当有严重的低钾血症时可引起呼吸肌无力,从而导致呼吸困难,严重时可危及生命。

3、身体疲劳和四肢无力

低血钾可影响神经系统,早期感觉到全身疲惫,当发展到后期时可出现肌肉无力和软瘫。尤其是晚上和过度劳累后,四肢肌肉麻木和无力,甚至都不能正常站立或走路。不过需跟脑中风鉴别,脑中风引起的肢体乏力是单侧的;然而缺钾会使得左侧和右侧都有乏力感。

4、胸口闷痛和心悸

低血钾会降低心肌活性,导致心律失常和心室传导阻滞,也有部分病人伴有心动过速的症状。随着病情发展,可引起室性心动过速和室颤,严重时可因为心脏骤停而威胁生命。

哪些降压药易引起低血压?

1、噻嗪类利尿剂

噻嗪类利尿剂中含有氢氯中噻嗪,能直接作用于髓袢升支远端,也会影响远曲小管近端,通过抑制钠和氯的重吸收,从而达到排钠利尿效果。不过在远曲小管和集合管中钠离子浓度高,为能维持平衡,势必会增加钾含量,使得钾和钠一起排泄出去,进而导致低血钾。

2、髓袢利尿药

利尿药可促进电解质和水分排出,增加排尿量,缓解水肿,从而减轻血容量,达到降血压目的。此类药物直接作用于髓袢升支粗段,有强大的利尿效果,进而排出体内钾钙镁和钠等,从而引起低血钾或低血钙。

发生低血钾时该如何是好?

轻度低血钾可以多吃含钾食物,如玉米红薯,西兰花西红柿、菠菜和香蕉以及橘子等,也可以按照医生嘱咐口服含钾补充剂。重度低血钾需去医院静脉补钾,不过期间需密切监护。

温馨提示

高血压和心脏病患者需定期监测电解质,只要出现四肢无力、心悸或肌肉痉挛,需第一时间去医院检测血钾水平,及时查明原因且积极治疗。避免高盐饮食,每天的吃盐量不能超过6克,同时也要控制碳水化合物和甜食摄入,避免吸烟喝酒,更不能做剧烈运动。在医生指导下合理用胰岛素、甘露醇以及利尿剂等,以免加剧低钾血症。除此之外,需保持规律作息,做好防寒保暖工作,避免感冒或受到创伤以及感染。

(责编:黄昕晨 )

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