有家族史的乙肝患者是否需要抗病毒治疗要根据情况而定。一般可根据乙肝检查和年龄来判断。

1、乙肝检查：有乙肝家族史的首先需要进行乙肝筛查，检查明确自己是否为乙肝病毒携带者或患有乙肝，若非这两种情况可接种乙型肝炎疫苗进行预防，并定期进行乙肝复查，无需直接进行抗病毒治疗。

2、年龄：对于有家族史的的人群可根据年龄在医生指导下进行抗病毒治疗。通常30岁以下的可不需要抗病毒，因此年龄段病情发展缓慢，自身的免疫抵抗力较强，若采取抗病毒治疗可能无法达到理想效果；而年龄在30岁以上的病情易发生恶化，肝硬化、肝癌等肝脏疾病都会随之出现，所以需积极配合进行抗病毒治疗。

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