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肾病患者警惕高血钾症?从2个方面来降钾保护肾脏

2022/2/17 13:51:30

肾功能衰竭处于少尿期和无尿期时肾脏排钾量减少,使得大量钾在体内堆积,从而引起高血钾症,其主要症状是全身乏力和心律失常。高血钾症是肾病的常见并发症之一,尤其是正在接受透析的尿毒症患者。持续性高血钾症可引发一系列问题,不仅仅反过来伤害肾脏,而且也会损害心脏,甚至诱发心脏骤停。

高血钾症会引发哪些问题?

血液中钾离子含量升高,不仅仅增加肾脏代谢负担,而且也会累及心脏健康。轻者只是出现全身乏力和疲惫以及肢体麻木;当钾离子出现严重的代谢紊乱时可损害心脏,减慢心跳速度,心音变得迟钝,心脏收缩速度减慢,甚至会导致心脏骤停,进而威胁生命。

为能纠正电解质紊乱所造成的高血钾症,应积极促进钾离子代谢排出,同时减少钾离子摄入量。不过促进代谢排出的治疗过程中,一定要保证肾脏中血液流通顺畅,这样能帮助稳定肾功能;通过饮食和药物方面来减少钾元素摄入,远离高钾食物和药物,监测易导致高血钾的药物。

是不是每一个肾病患者都要限制钾摄入?

并不是所有的肾病患者都需限制钾摄入,肾功能在不同的阶段,每天摄入的钾含量也有很大差异。肾小球滤过率大于60时肾功能正常而且没有蛋白尿,每天钾摄入量跟普通人一样,每天约4.7克即可;肾小球滤过率>30,<60且无大量蛋白尿,这说明肾功能出现中度损伤,只要没有频繁出现高血钾,每天钾摄入量在4.7克即可;

肾小球滤过率小于30且有大量蛋白尿会频繁出现高血钾症,每天钾摄入量控制在3克以内;肾小球滤过率小于15,说明已进入尿毒症期,患者可出现严重的高血钾症,严格控制钾摄入,每天摄入量不能超过3g克。

预防高钾血症饮食应注意什么?

1、少吃或不吃高钾食物

100克食物中钾含量超过250毫克,就被判定为高钾食物。猪牛羊肉、深海鱼和鸡鸭鹅肉、加工肉制品等都属于高钾肉类;甜菜芹菜菠菜以及海带、紫菜,黄豆绿豆和豆腐,香蕉西瓜甜瓜和猕猴桃,土豆红薯以及山药等都属于高钾食物,所以应少吃为妙。不妨适当地吃蛋类、奶类和低钾蔬菜水果。

2、跟含膳食纤维的食物搭配着吃

肾功能能把体内多余的钾离子代谢出去,不过胃肠道可吸收调节钾元素。但因为肾功能减弱,使得体内水电解质以及酸碱发生紊乱,再加上便秘等,从而导致高血钾症。所以应多吃含膳食纤维的食物,如胡萝卜、西葫芦和西红柿等,能刺激胃肠道蠕动,改善血钾高问题。

温馨提示

若想要解决高血钾症问题应及时纠正病因,停止吃高钾食物或药物,采取高脂肪和高糖分饮食来为身体提供足够热量,避免体内分解代谢释放大量钾。肾功能衰竭所造成的高血钾,应采取血液或腹膜透析。

(责编:劳敏聪 )

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