转氨酶超过600U/L提示肝细胞受损已非常严重,可以通过治疗原发病和药物保肝治疗促使转氨酶快速下降。
1、治疗原发病。正常转氨酶数值小于40U/L,600U/L偏高很多,需要积极去除病因,治疗原发病。引起转氨酶升高的常见原因有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎。病毒性肝炎比如乙肝、丙肝等的患者,需要积极抗病毒治疗,常用的药物有利巴韦林、阿昔洛韦等。酒精肝一般是长期大量饮酒引起的,需要减少酒精的过度摄入,最好能够不摄入。过度肥胖导致的脂肪肝患者,平时要适当参加体育锻炼,清淡饮食,戒烟限酒,养成良好的生活习惯。药物性肝炎患者需立即停用原来药物,寻找替代药品。其它原因比如患有急性胆道疾病、自身免疫系统肝疾病及肝外疾病等需查找原发病并积极治疗。
2、药物保肝治疗。可以应用降转氨酶和保肝护肝药物。联苯双酯滴丸,水飞蓟宾胶囊、甘草甜素制剂等药物可以有效降低转氨酶;护肝片、茵陈、大黄等中成药可以促进肝细胞修复,让受损肝细胞尽快恢复正常功能。