左胸口上方拉扯性疼痛主要与胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、乳房恶性肿瘤等因素有关。

1、胸膜炎：通常与自身免疫性疾病、病原体感染等因素有关，由于炎症刺激，可能会使患者出现左胸口上方拉扯性疼痛、胸闷等症状，呼吸时疼痛可能会有所加重。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：主要是因为冠状动脉粥样硬化导致的心脏持续性收缩，进而造成的心肌缺血、缺氧，患者在过度劳累、情绪波动较大等情况下，会出现左胸口上方拉扯性疼痛、心绞痛等症状。患者应尽快遵医嘱服用药物扩张心脏血管，例如硝酸甘油，若持续发生没有缓解，必要时可采用植入心脏支架的方法进行治疗。

3、乳房恶性肿瘤：乳房恶性肿瘤患者的肿瘤细胞扩散到胸壁肌层时，也会出现左胸口上方拉扯性疼痛的情况，患者应在明确乳房病变性质后，需要对乳房恶性肿瘤进行切除治疗，可以缓解肿瘤细胞扩散。

除此之外，也可能是肌肉拉伤、外伤等引起的，建议患者及时就诊，查明病因后，给予针对性的治疗。

（责编：苏雅婷 ）