腋下两侧肋骨下面隐隐作痛可能是胸膜炎、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨受伤等原因引起的。

1、胸膜炎。胸膜炎存在持续性胸痛，并在呼吸及咳嗽时加重，疼痛范围多为放射状，延伸至腹部、颈部或肩胛部；也会出现腋下两侧肋骨下面隐隐作痛的情况。如果患有局限性胸膜炎，可以口服阿司匹林、吲哚美辛等药物缓解疼痛。

2、肋软骨炎。肋软骨炎也会有胸部疼痛的症状，但肋软骨炎疼痛的部位比较局限，局部有明显肿胀，还有腋下两侧肋骨下面隐隐作痛的情况，活动时或劳累后加重，需要使用消炎止痛药物才有效。如果肋软骨炎的疼痛症状长时间存在，可以使用药物治疗，例如卡马西平，可以有效缓解。

3、肋间神经炎。肋间神经炎的症状是肋间神经分布区出现疼痛，感觉不舒服，也会出现腋下两侧肋骨下面隐隐作痛的情况。如果肋间神经疼痛剧烈，可以使用药物治疗，非甾体类抗炎药治疗，如阿司匹林、布洛芬等。

4、肋骨受伤。肋骨如果由于外伤造成，会出现腋下两侧肋骨下面隐隐作痛的症状，要根据疼痛的严重程度以及的病情，采取相应的镇痛药物治疗。如果只是局部的软组织损伤，肋骨没有出现骨折，可以口服非甾体类抗炎药进行镇痛，例如布洛芬、塞来昔布等。如果局部出现肋骨的骨折，并且疼痛很剧烈，可以服用中等程度的镇痛药，例如曲马多、氨酚待因片等。

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