正常人即使全身大汗,手掌也是干的,而有的人却是身上没有汗,手心常出汗,这类特殊的患者我们称他为“水手”,这种疾病也就是“手汗症”。
青少年常因过量手汗而影响考试,试卷未写就已经沾湿了,日常的牵手、握手都成问题,严重时甚至会出现湿疹皮炎的症状。尤其是到了夏天,总是湿漉漉的双手为工作、社交和生活带来了许多的不便,让患者们苦不堪言。
多汗症是支配手掌汗腺分泌的胸交感神经过度亢奋导致的,所以通过手术阻断神经便可以达到治疗目的。广州市红十字会医院外科副主任、胸外科主任医师苏梓航介绍说,“胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术”是症状严重手汗症治疗的首选方法。手术治疗手足多汗症的历史差不多有100多年了,80年代以来微创手术开始普及,越来越多的手汗症患者得到治疗,但以往转移性多汗的发生率高达80%-90%,手不出汗了,前胸后背大小腿却多汗。
R2、R3、R4位置(图片为医院提供)
近年来,随着手术方式的改进——只对R3、R4或R4节段的胸交感神经进行切断,使转移性出汗的发生率及严重程度相对减轻。人体在夏天时出汗会增加,冬春会明显减少,转移性出汗严重程度的规律也是一样,接受过手术治疗的患者,身体转移性出汗的症状会在术后的短时间内出现,随后的2-3年会慢慢减轻或消失。因此,苏梓航建议广大患者,为防转移性出汗,最好在天气较冷的时候进行手术。
苏梓航介绍说,近期已为两名手汗症患者进行了手术,一位是在去年夏天就诊的李先生,术后手汗症明显消失,身体出汗开始增加,因正值夏季,每天需要更换多次衣服,后经过中医处理稍微有好转,但还是感觉生活不便。另一位是大学生小张,寒假因重度症状的手汗症来院进行手术,同样进行了胸腔镜下R3、R4胸交感神经切断术,当时是冬季,身体出汗偏少,所以这种身体转移性多汗对学习生活影响不大,到了夏季身体已开始适应了身体出汗的规律,可以愉快地跟同学们一起打球活动了。
手术治疗手汗症切口隐蔽,成功率高达95%-99%,术后第二天就可恢复正常的工作和生活了。现在天气尚冷,这个时间是“手汗症”患者手术的好时机!