1、膝盖膝关节骨质增生年龄因素：随年龄的增长，膝关节骨质增生的发生率逐渐上升，膝关节骨质增生的病理改变包括膝关节软骨破坏和膝关节边缘的骨赘形成，骨赘形成是一种修复性的表现，所以认为膝关节骨质增生是一种退行性病变。
2、膝关节软骨基质改变：老年人软骨基质中的蛋白多糖含量减少，胶原纤维增加，软骨弹性减低，易受损伤而发生异常改变。
3、膝关节滑液改变：研究表明，膝关节骨质增生患者的关节滑液成分发生改变，透明质酸含量减少，使其润滑、缓冲等功能减弱而造成关节软骨破坏。动物实验证明，手术切除膝关节大部分滑膜后或膝关节长期制动均可造成膝关节骨质增生。
4、膝盖膝关节骨质增生损伤因素：膝关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因可造成膝关节软骨损伤。
建议外贴中医膏药骨质增生舒宁.贴进行巩固治疗，同时注意对膝关节的保养和护理，多补充营养钙质，适当的进行膝关节的锻炼康复活动。有助于康复治疗。

膝关节做过一次穿刺，说明膝关节软组织损伤后有积液或积血产生。现在膝关节出现发硬发紧，原因考虑为早期的制动处理，长时间膝关节缺乏活动，导致膝关节周围的肌肉和韧带萎缩，还有之前的积液积血引起关节内粘连，导致膝关节屈伸活动障碍。因此需要进行膝关节的肌力锻炼和屈伸活动功能康复治疗，每天热敷膝关节促进血液流通，每天坚持做直腿抬高锻炼和膝关节屈伸训练，并定期返院复诊。

膝关节部位疼痛，膝盖部位松动，活动膝关节有响声，最常见的是膝关节骨性关节炎，膝关节半月板损伤，肌腱韧带拉伤，都会出现了这个情况，所以需要去医院做个膝关节的核磁共振检查，如果是有膝关节半月板损伤，轻微的可以保守治疗，可以服用氨基葡萄糖片，严重时需要做手术治疗。