“亲身做个示范,告诉大家肠胃镜没什么大不了。”近日,给自己做胃肠镜检查的“狠人”医生张卫民冲上微博热搜,他让许多人关注到做胃肠镜检查和痔疮治疗的重要性。45岁的张女士(化名)就被痔病折磨多年,但因为害怕手术疼痛,一直没到医院治疗。近日症状加重到南方医科大学中西医结合医院脾胃病科(消化内科)寻求治疗,张卫民主任带领团队为张女士行“内镜下内痔中西医结合无痛微创治疗”,术后三天张女士症状几乎全部消失。
中西医结合治疗痔疮,全程无痛且并发症少
患痔病多年的张女士时常出现痔疮脱垂并且不能自行还纳,伴有大便出血的症状,不仅生活不便甚至还影响正常工作。在南方医科大学中西医结合医院完成全结肠镜等检查后,张卫民主任针对患者以内痔脱垂为主的症状,带领团队制定了个体化的中西医结合治疗方案。
术前,张卫民主任根据张女士身体状况,特制中药汤剂给她服用,以保持大便通畅;在内镜治疗前,进行仔细的肛门指检,充分润滑肛门,将脱垂病变还纳。手术时,张卫民先在胃镜安装多环套扎器,插镜进入直肠,后通过倒镜进行痔核及痔上黏膜联合套扎,再注入由刘晓伟教授等中医脾胃病专家精心拟定具有止血、消炎、行气止痛等作用的中药“黄槐肤床痔如汤”。
内镜治疗痔疮
“整个手术过程在患者清醒状态下进行,不需麻醉且无痛,不到十分钟就顺利完成。” 张卫民主任介绍道,“手术顺利完成后,再辨证施治,个体化地为患者组方,服用中药防治可能出现的腹胀腹痛、术后尿潴留等并发症。同时,采用中医外治疗法如使用中药热奄包等理气行气,解除局部郁滞。”经过全过程的中西医结合治疗,张女士在没有任何痛苦的情况下完成了痔病的治疗,症状几乎全部消失。
过半成年人患肛肠疾病,这个治疗方法疗效佳
据统计,我国18周岁以上人群中,肛肠疾病患病率高达50%以上,而伴有痔疮症状占98%,其中内痔占60%。内痔的主要临床表现为出血、脱垂、肿胀、疼痛、瘙痒、分泌物、肛周不适、肛门肿块和排便困难等。早期内痔(I-III度)病人如果不进行治疗任其发展,可形成混合痔和外痔继而引起严重的并发症。研究显示,痔病患者中有一半受到各类症状的困扰,并给患者造成严重的心理负担,严重影响患者的生活质量和正常工作。
“传统的痔病治疗方法主要为外科手术切除,通常采用外剥内扎术,如吻合器痔切除术、经肛痔动脉结扎术等。但均存在明显不足,如术后疼痛、恢复期较长、肛门自制功能及肛管精细感觉受到一定影响等。南方医科大学中西医结合医院脾胃病科(消化内科)开展内痔消化内镜微创治疗,常用方法包括内镜下硬化治疗、套扎治疗,有着操作灵活,病人痛苦小,恢复期短,并发症少和费用低的特点。”张卫民主任介绍道。
“内镜下内痔中西医结合微创治疗方案,与现代消化内镜技术相结合,充分发挥中医特色疗法的优势。” 张卫民介绍,“术前首先使用中药帮助患者保持大便通畅,辅助术前肠道准备;术中在套扎治疗或硬化注射后常规喷洒具有收敛止血行气止痛等作用的中药溶液;术后再口服消炎、行气止痛中药,配合中医非药物疗法,防治可能出现的术后出血、肛门坠胀不适、尿潴留等并发症。”