中山三院牵头成立岭南子宫颈癌防治专科联盟

2021年11月12日，中山大学附属第三医院岭南子宫颈癌防治专科联盟成立大会暨广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会学术巡讲会议在广州召开。中山三院副院长黑子清、广东省预防医学会首席专家伍岳琦出席大会，并发表致辞。来自全省40多家联盟成员单位的专家代表参加了大会，并代表医院上台接受牌匾。

中山三院副院长黑子清致辞

广东省预防医学会首席专家伍岳琦致辞

中山三院妇产科主任、妇科主任李小毛教授接受采访时表示，子宫颈癌发病率和死亡率居全球女性癌症第四位，对妇女的健康危害大。2020年中国子宫颈癌新发病例数约为10.97万例，死亡病例数约为5.9万例，发病率和病死率为10.7/10万人和5.3/10万人，年轻妇女的发病率呈增长趋势，给国家造成的负担很重。宫颈癌病因明确，可防可控，目前对于宫颈癌的防治，国内形成了一套子宫颈癌的三级防治系统：一级预防主要是接种HPV预防性疫苗，二级预防是定期进行宫颈防癌筛查，三级预防是子宫颈癌的规范治疗。但数据显示，目前我国宫颈癌新发病例及死亡病例约占全球发病和死亡总数的18%，我国宫颈癌防控工作仍面临着巨大挑战，主要是集中在农村基层医疗卫生资源相对匮乏和经济欠发达地区。为了为响应WHO提出的《加速消除宫颈癌全球战略》及国家推进医联体建设的号召，中山大学附属第三医院牵头组建岭南子宫颈癌防治专科联盟。

中山三院妇产科主任、妇科主任李小毛教授讲话

据了解，中山三院岭南子宫颈癌防治专科联盟集结广东省数十家各级医疗单位，探索一种有效的医联体模式，通过整合三级医院、二级医院、社区医院以及卫生服务中心的资源，实现医联体内的信息共享、资源共享、人才共享；通过技术合作、人力资源有序流动，加强医疗预防人员教育干预，推进落实HPV疫苗知晓率、接种率；推进落实宫颈癌个性化筛查，提高宫颈癌筛查率，建设培训高素质筛查人才队伍，加强筛查阳性妇女管理；建立宫颈癌患者收治绿色通道。通过医防融合、基层首诊、上下联动、防治结合分级诊疗模式，为人民群众提供公平可及，更高质量及更高效率的卫生服务。

岭南子宫颈癌防治专科联盟成立后，将致力宫颈癌的三级预防工作，通过医患联动、医防融合，提高民众HPV疫苗知晓率和接种率，提高宫颈癌筛查率，规范宫颈癌防治措施，加强各级医疗机构对宫颈癌筛查的规范化管理，全面促进广东省宫颈癌三级防控工作开展。岭南子宫颈癌防治专科联盟将通过推广或共建科普平台（网站和微信等）和多种联动医患的规范诊疗平台，科普宫颈癌三级防控知识，提高民众HPV疫苗知晓率和接种率，提高宫颈癌筛查率，实现宫颈癌早防早诊；通过多种方式技术帮扶，规范全省宫颈癌前病变及宫颈癌的诊治；推行双向转诊制度，简化手续，为基层医院发现的宫颈癌患者转诊提供便利通道，确保医疗技术服务的有效性、及时性和连续性；对联盟成员骨干尽力推荐进入各级学术组织，推进学科建设。

岭南子宫颈癌防治专科联盟成员单位合影

一、加强宫颈癌防治的科普宣传

民众对疾病有了正确的认识，才会主动寻求预防措施。因此，对群众进行宫颈癌相关防控知识的科普教育，是宫颈癌防控工作顺利开展的基础。目前群众仅靠因其他妇科疾病就医时医生告知或各类网络平台的零碎推文等机会性获得宫颈癌相关知识，所获信息并不系统、全面，且受众者少，不足以引起社会对疾病防控的重视，不利于疫苗接种、筛查普及等防控工作的开展。对此，联盟将通过推广或共建科普平台，通过全媒体、妇联、街道、社区、以学校教育为主体的公众健康教育、新媒体平台、动画宣传片、短视频等途径定期向社会公众开展HPV疫苗接种和宫颈癌相关的科普讲座，加强公众的健康教育；并增设专家线上科普教育及疫苗咨询门诊，使群众能够充分了解有关HPV疫苗与宫颈癌的知识。期望通过以上措施使群众化被动为主动，配合宫颈癌预防工作的开展。

二、推动HPV疫苗应用

宫颈癌三级防治的第一级是HPV的疫苗接种。目前由于公众对HPV疫苗有效性及安全性认识不足、疫苗生产效能低、疫苗价格高、疫苗可及性差等问题，导致我国HPV疫苗接种覆盖率偏低。为此，联盟将在加强宫颈癌防控科普教育的基础上，加强HPV疫苗相关知识的宣教，强调疫苗应用在预防疾病中的重要作用，增强公众对疫苗的信任度。2015年国家卫生计生委员会发布的《中国家庭发展报告2015》中提到我国青少年初次性行为的平均年龄为15.9岁，而发生初次性行为前接种HPV疫苗获益最大，基于此，政府将HPV疫苗纳入公共卫生服务免疫规划项目，开展HPV疫苗免费接种工作。联盟单位将落实推动“青春前期（9～14岁）女性2+剂次免疫程序”的HPV疫苗接种方案，针对医护人员，联盟将定期进行HPV疫苗接种及宫颈癌筛查等相关知识教育，规范临床HPV疫苗使用类型和方法，提高医务人员对于HPV疫苗的推广意识及应用水平。

三、提高并推广宫颈癌筛查与阴道镜技术

HPV疫苗接种并非一劳永逸，宫颈癌筛查作为宫颈癌三级防治工作的第二步，起着查漏补缺作用。联盟将积极推广妇女的HPV筛查及宫颈癌筛查工作。一方面，联合基层政府单位，如妇联、街道办，做好宣传、督导工作；另一方面，在基层医疗场所设立癌防中心，对辖区内符合筛查条件的妇女召回、分流、筛查、管理等工作，切实做好宫颈癌防治工作。

四、建立宫颈癌收治转诊绿色通道

各级医疗单位技术水平参差不齐或信息不对称，将严重影响我省消除宫颈癌战略工作的全面同步开展。中山三院牵头成立宫颈癌防治专科联盟旨在响应国家卫健委提出的推进医联体建设，整合区域医疗资源，建立大医院带基层医院的服务模式和体系，发挥三级医院专业技术优势及带头作用，通过多种方式技术帮扶，如优质医疗资源向基层下沉转移，构建学术交流平台开办学术巡讲、开展各种培训活动等，规范全省疫苗应用推广、宫颈筛查、宫颈癌前病变及宫颈癌的诊治行为，提高基层医疗机构的服务能力，实现医疗信息及质量的同步化。此外联盟将参与深化医药卫生体制改革，建立医防融合、基层首诊、上下联动、防治结合的分级诊疗模式，为基层医院发现的宫颈癌患者简化转诊流程，建立宫颈癌收治转诊绿色通道，确保医疗技术服务的有效性、及时性和连续性，为群众就医提供便利。

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