眼皮跳,相信不少人有有过,可能是因为休息不够。但如果眼皮持续跳,并发展为上下眼睑抽动、脸部抽搐,就要当心面肌痉挛了。近日,被面肌痉挛困扰5年之久的七旬老人邓伯(化名),在广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)实施微创手术,成功治愈面肌痉挛,脑部开颅手术仅6厘米,1周后康复住院。
七旬老将眼皮频繁跳动,辗转治疗三年未果
大概5年前,邓伯左侧眼皮开始无故跳动。“以为是没有休息好,就没多放在心上。当时还调侃自己,是不是要发财了。”邓伯回忆道。可是,之后时间,左眼皮跳的问题不仅没好转,反而慢慢发展成为左侧下眼睑和面部抽搐,随着时间推移,抽搐越来越频繁。
“不抽搐的时候还好,抽搐的时候让人心烦气躁。”忍了2年多的邓伯终于下定决心,要去医院治疗。医生接诊后,确认邓伯患的是面肌痉挛,提出进行开颅手术,直接垫开压迫面神经的血管,解除压迫后就马上不抽搐了。邓伯想到自己快80岁了,就不想开颅了,于是选择常规治疗。刚开始时效果还不错。但是后续治疗效果越来越差,辗转多家医院,不仅面部抽搐没改善,还出现了眼睑下垂、容易流涎的问题。
正懊恼之际,偶然一次在大院散步时,邓伯遇到以前一位也曾患面肌痉挛患者的好朋友。发现他脸上没再抽搐。询问之下得知,好友是在省二医神经外科进行了手术,并完全治愈,已有2年时间,没再出现眼皮跳过。于是,邓伯也来到省二医,找到该院神经外科主任、主任医师张勇,希望能够通过手术治好困扰自己5年之久的面肌痉挛。
微创开颅手术仅6厘米,成功摆脱5年烦恼
张勇主任仔细检查了邓伯的情况,并了解到他希望手术治疗。同时,邓伯提出疑问,自己年纪大了,伴有糖尿病和心肺功能问题,不知道是否还能手术? 张勇主任解释道:“治疗面肌痉挛,需要进行开颅手术。”同时,他强调这是微创开颅手术,创伤很小,术前评估好心肺功能,全程有专业麻醉科医生一起,一切以安全为前提完成手术。听完张勇主任的解释,邓伯在省二医神经外科住了下来,决定接受微创开颅手术治疗。
手术的日子很快就到来,在省二医麻醉科主任、副主任医师张辉的协助下,邓伯顺利安全地度过手术麻醉阶段。
张勇主任熟练地在显微镜下进行手术,清晰解剖面神经的近脑干段。“这是一个非常重要的脑功能区,稍有差池轻则面瘫,重则有生命危险。”张勇主任熟练地将压迫的血管垫开,术中监测立刻提示:异常运动消失,这意味着手术接近成功。
虽然是开颅手术,但创面非常干净,几乎没出血,手术切口仅6cm。术中,邓伯的心率、血压、血糖和血氧饱和度在麻醉医生的严密监测下正常且平稳。同时,麻醉医生对切口进行了局部无痛处理,减少患者术后反应。两小时,手术顺利完成。
术后,邓伯眼皮不跳了,面部不抽搐了,五年的烦恼此刻烟消云散。一周后,邓伯康复出院。“张勇主任的技术真的很强,我都没想到可以好得这么快。很感谢他,也感谢科室医生和护士的悉心照顾。”邓伯出院时,对张勇主任团队表示深深的感谢。
眼皮跳动、面部抽动,当心是面肌痉挛
面肌痉挛是一种常见的面部疾病,多于40岁后起病。面肌痉挛多以下眼皮抽搐开始,抽搐时眼裂会变小,病情会发展成口角抽搐、甚至颈部肌肉抽搐。
张勇主任表示,面肌痉挛这种疾病最初发作时症状很轻,一般是从眼皮跳,逐渐发展成为面部抽搐,但若不给予治疗,病情会发展得越来越严重,严重者眼轮匝肌重度痉挛,使眼不能睁开,整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,从而影响行走和工作,并可伴轻度无力和肌萎缩。
此外,面肌痉挛缓慢进展,逐渐加重,一般不会自愈,如不给予治疗,部分患者于病程晚期出现麻痹而抽搐停止,对于发作数年后不见痊愈的患者,应采取积极的治疗措施,以防面肌麻痹的发生。
张勇主任提醒,当出现不自主地频繁眼皮跳、面部肌肉抽动的时候,警惕面肌痉挛,请及时到正规医院检查,切勿错过最佳治疗时机!