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84岁高龄老人换关节 机器人辅助完成手术仅用38分钟

家庭医生在线 2021/9/27 9:25:14

9月24日,一台名为“Mako”的智能机器人在暨南大学附属第一医院手术室内正式“开工”,辅助骨关节外科主任刘宁团队完成一台人工全髋关节置换手术,全程仅用了38分钟。

据了解,这是暨南大学附属第一医院首次使用“Mako”智能机器人开展手术,这标志着该院骨科临床诊疗技术正式向数字化、精准化、个性化过渡,未来可以让更多患者享受到人工智能带来的精准治疗


Mako智能机器人在暨南大学附属第一医院正式“开工”(医院供图)

84岁高龄换关节,高科技来帮忙

近日,84岁林伯(化名)外出时不慎摔倒,左侧臀部着地,当即痛苦万分、难以自行起身,被家人紧急送往就近医院,诊断为“左股骨颈骨折”,该疾病又被学术界称为“人生最后一次骨折”,需要及时进行手术治疗。高龄合并股骨颈骨折,手术难度大、风险高,正当家人眉头紧锁、一筹莫展时,经朋友介绍,他们来到了暨南大学附属第一医院。经过刘宁主任团队系统化的评估,明确需要人工全髋关节置换才能解决他的病痛。

人工全髋关节置换手术需要极高的精度和稳定性,而患者年龄大、身体状况较差,骨折创伤大,并且患有骨质疏松以及轻微髋臼发育不良,手术必须在短时间内高质量地完成才能降低术后损伤。传统手术可能会因为骨质疏松、术后双下肢不等长、假体位置偏差致脱位风险增加。

为取得更好的手术效果,整个医疗团队经过仔细研究讨论,确定了手术方案,决定利用 Mako机器人来辅助这次全髋关节置换手术。

刘宁主任介绍,Mako智能机器人的优势在于它的精准设计,术前规划获得准确数据测量,并将测量数据导入Mako智能机器人系统中并进行模拟操作,Mako智能机器人基于CT进行3D智能建模,可以为患者生成个性化的手术方案,精准测量出植入假体的大小、位置,进一步实现髋关节置换手术的数字化、精准化、个性化。

髋关节假体精准放置,38分钟完成首秀

林伯如期被推进了手术室,在机械臂精确的定位和导引下,髋关节假体被精准地安放至患者体内,每一步操作都已经在术前演练多次,术中操作衔接顺利,手术的精确度准确到毫米级别,双下肢恢复等长,手术过程顺利。

刘宁主任介绍,手术仅用了38分钟,通过全程数字化导航,智能化人机互动,完美控制手术精度,有效降低了传统手术的操作失误,缩短手术时间,减少手术带来的创伤。术后第2天林伯便可自行下地,3天后即可出院,从入院到出院预计只需要一个星期。

目前,Mako智能机器人是最先进的手术机器人之一,在26个国家和地区安装并投入临床应用,得到了使用医院和骨科专家的认可和推崇。刘宁主任认为,Mako智能机器人不仅在复杂的髋关节置换中(尤其是髋关节发育不良、髋內翻畸形、融合髋、髋臼骨折失败后髋关节置换等),具有极其独特的优势,可以准确不误放置髋臼假体,恢复满意的髋关节功能和双下肢长度。还有利于年轻关节外科医生的培养,缩短学习曲线,帮助他们更快掌握关节置换的技巧和水平。


本文指导医生:
刘宁

刘宁硕士研究生导师 主任医师

暨南大学附属第一医院骨关节外科

擅长疾病:1. 骨关节疾病:骨关节炎、髋关节发育不...[详细]

(责编:陈添许 通讯员:张灿城)

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相关问答
Q:人工全髋关节置换术多贵啊

您好,人工全髋关节置换术分有柄置换和无柄置换两种,有柄髋关节置换,费用在2.5万-8万之间,无柄髋关节置换费用在5万元左右。

Q:强直性脊柱炎怎么治疗?

目前,由于没有药物可以逆转强直性脊柱炎患者脊柱和骶髂关节已经发生的骨性强直,早期诊断、早期治疗是获得最佳疗效的唯一途径。早期治疗的目的是:缓解疼痛、控制病情进展、降低致残率、避免脊柱与骨关节畸形。可通过药物治疗,但强直性脊柱炎的治疗药物普遍存在较多副作用,且价格昂贵,这些导致患者逃避服药,也是导致疾病得不到有效控制的常见原因。  如果疾病到了晚期,严重的驼背患者或者腰椎畸形患者可作外科整形手术。颈椎移位或者脊柱压迫神经导致患者病情恶化的需要作减压术和内固定术。髋关节强直和畸形可行人工全髋关节置换术。  近年来,人工全髋关节置换术的出现,为合并髋关节强直的患者带来了福音。人工关节置换术可切除骨性融合的股骨头和髋臼,转而在原髋臼的位置重新置入人工髋臼,同时,在股骨上段重新置入股骨柄和股骨头人工关节假体,从而再造髋关节,恢复髋关节的活动功能。通过人工全髋关节置换,可以重新赋予患者正常的行走功能,给晚期的强直性脊柱炎患者创造崭新的生活。

Q:人工关节置换手术,哪些情况需要输血

人工全膝关节置换术术中会上止血带,这样术中的出血几乎很少,术后为了将关节腔内的积血引出,防止关节肿胀及影响术后的功能锻炼会放置引流,引流量在200-400之间,根据患者的情况输血的几率不同,而人工全髋关节置换术,相对出血较多,需要输血,而人工股骨头置换术手术时间短,创伤小,不需输血。

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