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“糖网”致盲不可逆 每年1次检查可降低失明风险9成以上

2021/9/9 17:01:25

“没想到又反复了,这‘糖’太甜太危险了......”在暨南大学附属广州爱尔眼科医院眼底病科门诊,被确诊患有双眼糖尿病性视网膜病变(简称“糖网”)的姜伯发出这样的感慨。

视力下降有黑影 五旬阿伯患上“糖网”


▲张静琳副院长为患者检查眼睛

据悉,今年57岁的姜伯在1周前突然出现双眼视力下降,伴有眼前黑影飘动,遂来到广州爱尔眼科医院就诊。经医院副院长、眼底科主任张静琳详细检查后发现,其右眼玻璃体积血严重,视力下降明显,但幸好患者在外院曾行双眼全视网膜激光光凝术,虽出血较多,但未出现视网膜增殖膜、牵拉性视网膜脱离等严重损伤视力的并发症。

据张静琳副院长介绍,姜伯患有糖尿病20年,他所患的“糖网”实际根源便在于“糖尿病”。糖尿病是全身系统性疾病,如果长期控糖不佳,会引发心脑肾、眼睛、神经等方面的并发症。这次姜伯又“病发”,除了身体因常年“浸糖”慢慢被“甜蚀”外,还有一点重要原因,即其本身没有控制好血糖。为挽救姜伯的视力,张静琳副院长为他进行了抗VEGF治疗和玻璃体切割手术,经过一段时间的治疗,姜伯视力恢复良好,清晰如初。

早期筛查糖网可降低失明风险9成以上

张静琳副院长表示,糖网是由糖尿病引起的常见致盲性眼病,堪称“甜蜜杀手”,其患病率高危害大。据相关研究表明,1型糖尿病患者病程1-15年的,75%可发生糖网;2型糖尿病患者,70%以上会发生糖网。而且,糖网早期通常无明显症状或只有飞蚊症表现(如眼前黑影飘,像蚊子追着跑),等到明显感觉视力下降时,往往到了晚期,视力已很难挽回,严重者可致盲,病程不可逆。

值得注意的是,部分糖尿病患者虽然血糖控制稳定,但病程较长仍可能患上糖网。因此,糖网的早期筛查尤为重要。据研究表明,2型糖尿病患者每年1次眼底检查,可使糖网严重失明风险降低94.4%。

张静琳副院长提醒:糖网致盲不可逆,“控糖+查眼底”是预防该病的关键,做好这两点能够帮助到绝大多数糖尿病患者远离致盲风险。一旦确诊糖尿病,应积极就医,控制好“血糖、血压、血脂”,同时定期到眼科医院检查眼睛,尤其是眼底检查;当出现眼睛有“飞蚊”、视力下降等,请及时就医,排除糖网、视网膜裂孔等严重疾病,早预防早治疗。

(责编:麦琼璇 通讯员:胡炎夏)

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相关问答
Q:糖尿病视网膜病变如何治疗?

糖尿病,确诊,即进行首次眼底检查,随后每年1次或根据病情行眼底检查,排除糖尿病视网膜病变的可能。糖尿病视网膜病变一般由视网膜的中周部开始发病,早期对视力没有明显影响,但视力正常,不代表眼底一定没有问题。早期筛查眼底,判断糖网是第几期,然后可以考虑是否要眼底激光预防性治疗,或者眼内药物注射治疗,还是手术治疗。

Q:糖尿病视网膜病变用什么眼药好?

你好,发现糖尿病视网膜病变,不需要用什么眼药水,也没有什么眼药水可以治疗病变。要做的是,赶紧到医院眼科检查眼底,糖网,一般由视网膜的中周部开始发病,早期对视力没有明显影响,但视力正常,不代表眼底一定没有问题,临床上有很多糖尿病患者,就是因为没有症状,所以从来没有进行过眼科检查,如果发现有异常,需要眼底激光治疗或眼内药物注射治疗甚至手术。

Q:糖尿病视网膜病变用什么眼药好? 

发现糖尿病视网膜病变,不需要用什么眼药水,也没有什么眼药水可以治疗病变。要做的是,赶紧到医院眼科检查眼底,糖网,一般由视网膜的中周部开始发病,早期对视力没有明显影响,但视力正常,不代表眼底一定没有问题,临床上有很多糖尿病患者,就是因为没有症状,所以从来没有进行过眼科检查,如果发现有异常,需要眼底激光治疗或眼内药物注射治疗甚至手术。

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