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孩子尿床“拖一拖”就会好?

2021/3/11 12:06:39 举报/反馈

每个家长都希望孩子健康成长,小孩“尿床”则是很多孩子和家长共同的难题。南方医科大学南方医院儿科副主任医师李敏介绍,儿童夜遗尿是指年龄≥5 岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上。据统计资料表明,夜遗尿的患病率非常高,约16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的 11-12 岁儿童患有夜遗尿。虽然每年有15%的患儿可以自然痊愈,但约0.5%-2%的患儿遗尿症状可持续到成年。那么,孩子为什么会出现夜遗尿呢?该如何治疗?

儿童夜遗尿发病机制复杂 或将影响心理健康

就儿童夜遗尿发病原因而言,她表示,儿童夜遗尿发病机制十分复杂,涉及中枢神经系统(若干神经递质和受体)、生理节律(睡眠和排尿)、膀胱功能紊乱以及遗传等多种因素。目前认为,中枢睡眠觉醒功能与膀胱联系的障碍是单症状性夜遗尿的基础病因,而夜间抗利尿激素分泌不足导致的夜间尿量增多和膀胱功能性容量减小是促发夜遗尿的重要病因。

与此同时,因尿床产生的心理问题也被大家越来越关注。李敏介绍,儿童夜遗尿虽不会对患儿造成急性伤害,但长期夜间遗尿常常给患儿及其家庭带来较大的疾病负担和心理压力。有研究表明,尿床是儿童时期的第三大创伤事件,仅次于父母离婚和吵架。夜遗尿使得孩子不敢参加在外过夜的集体活动,如夏令营;不敢再亲戚朋友家中过夜;甚至可能不敢带同学回家,怕别人看到“湿的”被褥。同时,孩子尿床也严重影响家长的生活质量,半夜更换被褥、清洗等等。

尿床误区需避免 早诊早治可治愈

尽管如此,有不少家长对于夜遗尿的认识存在一定误区,认为这是一种随着年龄增长会自愈的疾病,而不去寻找治疗;或者“病急乱投医”,患儿无法得到正规的诊疗;甚至有家长认为这是孩子的过错,而责骂打罚孩子。李敏指出,这些行为都可能导致孩子的病情得不到有效的控制,而增加孩子的心理负担。大家应该认识到,尿床不是任何人的错,这是一个常见的疾病症状。

就治疗而言,李敏表示,遗尿症的治疗是综合性的,包括生活作息,饮水饮食等管理,根据不同病因采用不同的药物及行为干预,例如唤醒治疗、膀胱功能训练、适当的奖励机制,在医生的指导下口服去氨加压素等。如果孩子患有遗尿症,尽早与医生沟通,早诊断、早治疗、早治愈。

本文指导医生:
李敏

李敏 副主任医师

南方医科大学南方医院儿科

擅长疾病:擅长儿童肾脏病的诊治。[详细]

(责编:廖惠 通讯员:李晓姗、陈婷)

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相关问答
Q:孩子尿床的原因是什么?

造成孩子尿床的原因有很多,主要包括发育迟缓、睡眠不正常、遗传因素、心理因素以及疾病等的影响。

Q:4岁孩子尿床

4岁孩子尿床也是属于正常的现象,孩子年龄小,自制力和神经发育不足,4岁出现尿床现象家长一般不用过于担心。如果孩子只是偶尔尿床,也可能是白天玩的过累,睡眠较沉引起的。孩子尿床以后,父母尽量不要斥责,以免引起心理恐惧。需在睡觉前尽量先让宝宝排空膀胱,并且睡觉前不要喝过多的水。

Q:小孩子尿床的问题

孩子尿床排除病理现象,就是要给孩子养成良好的排尿的习惯,婴儿2月时可以训练排尿习惯,睡前睡后,饭前饭后,出去回来要把尿,把尿妈妈要发一些声音,使孩子对排尿产生条件反射,以后妈妈一发生声音孩子就有尿意,训练一段,白天就不用尿布,睡前尿一次,夜里把一次,夜里就不会尿床啦&&&&&&&$$$$$$$$$多数孩子在2-3岁时就不再尿床了,有些孩子会晚些。孩子这种自然而然的成熟过程说明他们的膀胱容积增大和他对保持身体干燥的需要加强了。孩子偶尔尿一两次床是完全正常的,就是大孩子也会出现尿床的情况。不论你的孩子已经几岁了,都绝对不要因为他又尿床而羞辱或嘲弄他。这会严重伤害孩子的心灵。75%的4岁儿童和85%的5岁儿童偶尔尿床。但是椰油不少尿床行为会延续到青春期甚至成年时期。据统计,4%的青少年和1%的成年人有尿床的毛病,男孩子中尿床人数的比例是女孩子的两倍。你在着手解决孩子尿床的问题前,必须先找出孩子尿床的原因。健康原因。多数专家认为1-2%的尿床者是因生理问题或疾病引起的。有些孩子生理上有一些问题,例如膀胱比较小,括约肌松弛等。或者,如果孩子很久不尿床了,之后又突然开始尿床,那么可能是尿道感染引起的。如果医生排除了尿道的常见疾病的可能性,而孩子持续尿床,你最好先去请教泌尿科医生,然后再从其他方面找原因。心理因素。确实,有些孩子会因为心理压力而偶然出现尿床的情况,但因紧张而尿床的孩子只占20%,孩子尿床很少是纯粹由心理原因引起的。这就是为什么心理治疗对尿床者的作用不大原因。发育状况。虽然有些尿床的孩子看起来身体没有什么问题,但是这并不是说明他尿床没有任何生理上的原因。孩子的膀胱可能还未发育好,不足以使他坚持整夜不上厕所,或者控制排尿功能的括约肌尚未发育完全。睡眠方式。许多孩子尿床是因为他们睡得太沉,以致他们完全意识不到膀胱已经胀满。而睡眠方式往往具有遗传性。搞清这个问题,可以使你的孩子感到安心,同时也为你预期孩子何时能停止尿床提供一些线索。药物治疗:医生会根据孩子的情况定出治疗方案。抗菌素可以用来治疗感染引起的间歇性尿床;X光检查能查明是否需扩张孩子的膀胱;或者在极少数的情况下,用药物改变孩子的睡眠方式,使他在膀胱胀满的时候能及时醒来。心理问题引起的尿床解决方法:焦虑的孩子。如果深受周围事件的影响,但他又克制自己不表现出来,你可以用以下方法:教给孩子放松的技术。睡前给孩子按摩背部或让孩子听舒缓的音乐。生理问题引起的尿床的解决方法:据统计,80%的尿床者都存在膀胱小的,控制水平低或睡眠过沉的问题。告诉孩子膀胱的容量和控制能力可以通过训练增大。这个问题不可能一夜得到解决,但通过训练可以逐步改善。如果你或家人小时候有过尿床经历,仅仅让孩子知道他尊敬和喜爱的人也曾有过相同的经历就足以减轻他的思想负担了。鼓励孩子多喝水,向他解释这样可以增大膀胱的容量。如果孩子想小便,让他尽量多憋一些时间。

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