痛风是由于身体内代谢嘌呤紊乱造成尿酸过多的一种病症,临床上最常见的是痛风性关节炎的发作,其中最主要的关节表现就是踝关节痛风。痛风是一种急性的肿痛,痛风发作时,患者可出现跛行,步态异常等症状,如果急性发作,痛风患者首先要进行积极的抗炎止痛处理,一般常用的是非甾体类抗炎药,如秋水仙碱或者适量的激素。并且要根据患者发作的频率以及有无痛风结石的形成,选择合适的治疗方案。针对踝关节痛风诊断以及踝关节痛风的治疗问题的方法,今天我们邀请暨南大学附属第一医院副主任医师侯辉歌为大家解读。
踝关节痛风如何诊断?
踝关节痛风发生于踝关节周围,表现为局部的红、肿、热、痛症状,伴有关节活动受限,最重要的诊断依据是尿酸偏高,若患者血尿酸大于400单位每升,且伴有踝关节疼痛,尤其是伴有第一跖趾关节红肿,则可以诊断为踝关节痛风性关节炎。
踝关节痛风怎么办?
膝关节、腕关节和踝关节的痛风在临床上较常见,这些痛风患者还可伴有痛风石,且手术切除后可能存在伤口难以愈合的情况,若尿酸持续高水平,还可导致痛风复发,以及痛风肿块再次生成的情况,所以治疗踝关节痛风要标本兼治,必须要将患者的尿酸水平控制在300以下。
痛风根本的病因是由于尿酸升高引起体内晶体性关节炎。患者要注意与踝关节肿胀、疼痛以及强直性脊椎炎进行鉴别。骨关节一般多见于中老年患者,而痛风一般多见于年轻患者。二者的区别除了可以通过生化检查,还可以通过关节的触诊以及进行x线检查。对于痛风患者应该进行正规的治疗,并且严格进行饮食控制,加上规律的使用降酸的药物,大部分的患者并且会得到比较好的控制,痛风患者一定要去风湿科接受系统的治疗,不要相信所谓的偏方。