强直性脊柱炎患者发病的原因，主要以与遗传、后天感染和生活环境因素有关。其中遗传因素主要是因为患者有HLA-B27，HLA-B27是一种基因产物，与强直性脊柱炎的发病密切相关。强直性脊柱炎患者中90%都会带有此种基因，但如果患者检查结果是阴性，并不代表患者可以排除强直性脊柱炎患者，应该综合多种检查手段来进行确诊，比如还可以进行血沉、抗核抗体，以及关节的影像学检查来进行综合诊断。针对HLA-B27检查结果为阴性，是否可以排除强直性脊柱炎以及强直性脊椎炎是否会遗传的问题，今天我们邀请到广东省中医院主任医师黄闰月为大家解读。

HLA-B27阴性可以排除是强直性脊柱炎吗？

HLA-B27是强直性脊柱炎非常重要的参考基因，但并不能起到决定性作用，强直性脊柱炎是多基因共同作用的结果，HLA-B27虽显示阴性，但其他影响基因可能呈现阳性，应通过髂脊关节磁共振、风湿三项等检查进行判断。

强直性脊柱炎会遗传吗？

有强直性脊柱炎家族时的人群中，患强直性脊柱炎的频率相对于正常人较高，但相对于其他遗传疾病，强直性脊柱炎的遗传率又较低。因此，强直性脊柱炎有一定遗传性，但并非100%遗传，部分山区大约有40%的遗传率，但仅为局部数据，目前全世界并无精准数据。

强直性脊柱炎一般来说是具有一定倾向的，但并不是有HLA-B27基因，就一定会遗传给下一代，一般遗传概率为40%~50%。虽然强直性脊柱炎与遗传基因HLA-B27相关，但也与后天的感染、环境因素相关。患者不要盲目恐慌，盲目治疗，病急乱投医。如果家族之前有强直性脊柱炎的患者，后代最好要加强强直性脊柱关节的预防，积极进行体育锻炼，进行定期的体检进行筛查，做到早期预防、早期诊断和早期治疗。

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