类风湿性关节炎是一种以关节破坏为主要表现的自身免疫性疾病。严重的会造成关节的畸形。类风湿性关节炎的治疗，大家都比较熟悉的是药物的治疗。一般认为手术治疗类风湿性关节炎较少，但如果对于药物控制不佳的类风湿关节病变，后期往往需要外科手术的干预来达到缓解关节疼痛的症状，矫正关节畸形，恢复关节功能的目的。主要采取的手术治疗方法有关节镜手术、人工关节置换术等。针对类风关外科手术的治疗方法以及类风湿性关节炎西药药物治疗的方法，今天我们邀请到广东省中医院主任医师黄闰月为我们做专项解读。
类风关外科手术治疗的方法有哪些？
外科手术适用于关节已经变形的类风关患者，对于仅有韧带挛缩的患者，可以通过手术恢复关节功能，但对于重度关节融合的患者，只能通过关节置换治疗。腕关节等小关节构造复杂，关节置换困难，但是髋、膝关节可以置换，可以一定程度恢复患者的日常生活。敷贴、针灸和理疗等疗法都不能作为根治的手段。
类风关西药药物治疗的方法有哪些？
类风湿关节炎的西药治疗包括：1、糖皮质激素：小剂量使用；2、非甾体抗炎药：在医生指导下按需使用，不能联用；3、免疫抑制剂：是类风关的一线用药，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、雷公藤多苷和中药复方等；4、生物制剂和小分子靶向药：如阿达木单抗、依那西普和托法替布，可取代激素，迅速控制病情。
类风湿性关节炎目前的治疗手段在不断的丰富，但是类风湿性关节炎是一种缓慢性加重的疾病，较难完全治愈，很多患者会发生不可避免的关节畸形，严重者会发生残疾，使得患者丧失行走能力。对于这些患者来说，采用手术治疗是比较恰当的，目前人工关节置换术是使用最广泛的外科手术。除此之外，类风湿性关节炎还是一种系统性的疾病，除了外科和药物的治疗，患者还应该多学科，例如采用中西医结合治疗以及联合理疗等方法进行综合治疗。
