窦性心率在临床上属于正常的心率，很多患者在进行心脏系统检查或者体检时，检查报告单上都会提示窦性心率，因为不少人对心脏系统的检查专用术语不了解，误认为窦性心律属于心脏系统疾病，引起恐慌。针对窦性心律ST段改变的含义以及窦性心律T波段改变的含义等相关问题，我们特邀请中山大学附属第一医院副主任医师冯冲为我们做专项解读。
窦性心律ST段改变是什么意思？
ST段是心室复极化过程中的一部分，一般临床上认为ST段压低是心肌缺血的表现，ST段抬高是心肌坏死的表现。但实际上ST段改变强调的是动态改变。若患者胸痛时，ST段在原有基础上发生变化，是很重要的动态改变。此外，ST段压低包括水平压低、上斜形压低和下斜形压低。因此发现ST段改变时应进一步进行检查。
窦性心律T波改变是什么意思？
窦性心律是患者心脏的基本节律，起源于窦房结。T波反映心脏的复极化过程。最常见的导致T波倒置原因包括心肌缺血、冠心病、心室肥厚等，因此出现T波改变时需要进一步进行检查，以明确病因，不能仅根据T波改变诊断为冠心病或心肌缺血。
治疗室上心律过速和窦性心律过速有什么区别？
窦性心律过速主要与控制心跳的交感神经或迷走神经的功能、患者自身的疾病有关，因此建议积极治疗原发病。若原发病无法得到有效治疗或者原因不明时，可以使用控制心率的药物，比如β受体阻滞剂、伊伐布雷定等，需要长期用药。而室上性心动过速是特殊的心律失常，需要积极治疗，推荐使用导管消融治疗。
窦性心率如果出现ST段改变的情况，说明心脏出现相应的功能障碍或者已经出现心脏功能障碍。心脏正处于恢复期，其中还需要根据ST段的降低或升高进一步明确诊断，如果属于窦性心率ST段的降低，临床上多认为心脏处在一定程度的心肌缺血，如果出现心脏ST段升高的情况，临床上多认为处于心脏疾病的恢复性建议患者进一步明确诊断。
