呕血和咯血是临床上常见的两种症状表现，呕血和咯血的区别是比较明显的发病机制不同，生活中当出现相应的症状表现很多人是不知道如何区分呕血和咯血的，因此针对呕血和咯血的鉴别诊断以及呕血和咯血的区别，我们特邀请暨南大学附属第一医院主治医师王琴琴为我们做专项解读。

呕血和咯血如何鉴别？

呕血和咯血可以从以下几个方面进行鉴别：1、出血前症状：出血前恶心呕吐、胃不适者可能是呕血，咳嗽咳痰、胸闷、呼吸困难者可能是咯血；2、出血方式：呕吐而出是呕血，从深部咳出是咯血；3、出血后期症状：呕血后期无咳嗽咳痰，咯血后期可出现血痰并持续数天；4、出血酸碱度：呕血呈酸性，咯血呈碱性。

咯血与呕血的区别是什么？

要区别咯血和呕血首先要了解二者概念，咯血是指喉及以下气道或肺部的出血从口腔咯出，呕血是指消化道的出血从口腔里呕出。咯血主要原因包括肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、肺水肿、心衰等疾病，呕血主要原因包括急性胃炎、急性上消化道出血等。

呕血和咯血在临床上是两种完全不同的症状表现，需要通过相应的影像学检查和实验室检查，确定具体的发病因素，以及治疗方法，影像学检查的内容，包括肺部的超声检查，核磁共振检查，以及胸痛检查，胃部的胃肠镜检查以及CT检查，实验室检查包括肝肾功能的检查，心脏功能的检查以及血液系统的检查，可以明确具体的发病原因，为疾病的治疗提供依据，此外生活中如果出现查呕血和咯血的情况，临床上建议患者及时到医院接受正规的检查和治疗，避免自己服药导致病情加重，危及患者的生命健康和安全，需要引起我们的高度重视。

（责编：陈海金 ）