胃肠道的疾病，范围广、发病率也很高，诸如各种胃部炎症、溃疡、息肉在生活中也非常多见，但其发现率却并不高。究其原因，与不少患者在日常生活中对医生给出的胃肠镜检查建议，付诸实践的依从性比较低是分不开的。胃镜检查，真的这么让人望而生畏吗？对于胃镜检查，我们需要知道什么呢？关于胃镜检查相关的答疑，家庭医生在线特采访了广东省中医院大学城医院脾胃病科黄绍刚主任。
哪些情况需要做胃镜检查？3个上消化道症状要注意
胃镜检查，顾名思义主要是观察胃部的病变，同时胃镜在进入胃部的过程中，同样可以观察到口腔、咽部、食道、胃部以及十二指肠等部位。胃镜检查的适应范围非常广泛，从老人到小孩，如果有相关的症状或警报症状，可结合其他前期常规检查进行初筛，再对有需要的患者进行胃镜检查。
黄绍刚主任表示，是否需要进行胃镜检查，需要关注患者是否存在上消化道症状。出现上消化道症状的患者，需要进行胃镜检查。上消化道症状则包括三个方面：胃部症状，包括胃痛、胃胀、灼热感等；反流症状，即食道症状，包括烧心、吞咽障碍，胸骨后的灼热感等；警报症状，出现食欲减退、体重下降，甚至贫血或者是潜在的出血病灶等。如有以上这3种典型的上消化道的症状，就很需要借助胃镜来明确跟鉴别诊断。
经常胃痛不可小视，胃镜检查很重要！
当下随着人们生活、工作压力的增大，饮食的不规律、不节制等各方面的因素影响，胃病已然成为一种常见的消化道疾病，胃痛的症状更是时时给人们带来烦扰。那么对于受胃痛困扰的人群来说，胃镜检查是否是必要的呢？黄绍刚主任提示需要行两个方面的考虑：
其一，需要明确疼痛的性质及部位，然后结合患者所伴随的其他症状来确定是否需要胃镜检查。一般而言如果经常性胃痛伴有出血或体重下降、食欲减退等警报症状，则必须要做进一步的胃镜检查。
其二，视胃的疼痛程度以及急慢性确定。胃镜检查通常针对慢性的上腹痛有较强的适应症。但如果是急性或反复的间断性上腹痛，则不一定只靠单纯的胃镜检查来诊断，因其不一定是胃部的疾患。比如临床上常见的急性胆管炎、胃痉挛、胰腺炎、早期的阑尾炎、心肌梗塞以及括约肌功能障碍等不属于胃病范畴的疾病都会引起上腹痛，因此需要结合疼痛的部位、伴随的症状来进行区分。
胃镜检查需不需要常规化？这样检查更合理
既然胃病常见，那么胃镜检查是不是也要当做常规检查定时进行呢？对此黄绍刚主任则建议：胃部疾病的高危人群，男性40岁以上，女性45岁以上人群，建议定期进行胃镜以及肠镜的检查。而且随着不少恶性疾病的年轻化发展趋势，胃镜检查的时间关口也需要前移，以便发现上消化道早癌或者癌前病变。此外，具有相关系统症状，但从未进行过检查；具有胃肠道肿瘤家族史；有幽门螺旋杆菌感染史；经常服用抗凝药物、激素类药物等几类人群，通常也建议定期进行胃镜检查评估。
近年来，随着人们对健康的需求越来越多，主动保健的意识也越来越强，不少人甚至开始主动要求在体检中增加胃镜检查。实际上随着医学技术的不断进步，以前较难开展的一些检查，现在在各级医院甚至体检机构中都能顺利开展，胃镜检查也正是如此。包括胶囊胃镜、无痛胃镜等各种更便捷、更先进的检查技术也在不断发展更新，所以谈胃镜色变，大可不必。安心的接受胃镜检查，为了自己的健康。
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