12月20日，由广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会与广东省中医院主办的第六届中国南方睡眠障碍及精神心理疑难病诊治学习班在广州珠江宾馆举办。广东省中医院心理睡眠科专科主任李艳表示，“睡眠障碍是人人可得，如果没有睡眠障碍，那只是时间问题。目前，对于睡眠障碍的治疗，应遵循个体化治疗的原则，中西医结合包含针灸、药物、行为疗法等举措来改善患者的睡眠。”
传统医学对睡眠障碍诊疗有优势
据悉，南方睡眠障碍及精神心理疑难病诊治学习班迄今已连续举办了六届。本次学习班邀请了国内精神心理与睡眠医学领域、针灸科、皮肤科、内分泌领域的十余名知名专家学者，立足于中医，着眼于中西医结合，探讨精神医学与心理疾病、睡眠障碍的中西医诊治。
广东省中医院大学王省良校长为学习班致辞。他指出，新世纪以来，经济高速发展，社会压力大。不仅对大众的身体健康造成威胁，也对大众的精神心理健康提出了挑战。尤其是以广东省作为代表的经济金融中心，紧张的生活节奏更是使睡眠、精神及心理疾病发病率呈逐年增长态势。精神心理及睡眠医学本身及其与内科疾病的关系被广泛关注，整个医疗系统的重视程度空前提高。
“传统医学对于各类睡眠障碍与神志疾病诊疗有一定的特色和优势，中医与现代医学在理论、治疗方面的有效结合，为睡眠心理医学的基础与临床发展可能提供较好的前景。广东省中医院心理睡眠专科门诊作为全国较早设立的中医专科心理门诊，近15年来发展迅速，在科研、临床及专科学科建设方面取得丰硕成果。”
老年抑郁、睡眠障碍呈现上升趋势
近些年，老年抑郁呈现出不断增多的特点。李艳指出，在广东省中医院睡眠专科门诊的门诊患者中，60%的患者为中青年群体，40%的患者则是青少年和老年群体。
“究其原因，主要是当下老年人的生活方式发生了巨大的变化，特别是追随着子女离开家乡来到陌生大城市的老年人，环境的不适应、人际关系的磨合都在慢慢带来抑郁、睡眠障碍等问题；再者，如今的老年群体跟现代生活节奏不匹配的程度越来越高，像电子产品的使用、移动支付的方式等都给老年人带来了新的挑战。
另外，随着我国生活、医疗水平的提高，人均寿命明显延长，各种社会矛盾的积累，老年性抑郁的患病率也相应增高。
这些人群更容易出现睡眠障碍
“每个人都会出现睡眠障碍，只是时间问题而已，我们接触的睡眠不好的患者中，一半左右是可以明确诊断为睡眠障碍。约1/3或1/4的患者是因为有其他躯体疾病影响到了睡眠。剩下的就是因为焦虑、抑郁等精神心理问题引发的睡眠问题。”
李艳说，除了精神心理、疾病因素，睡眠障碍还和性别、个人体质、年龄、工作以及生活方式密切相关。以个人体质为例，有的人在同样的压力下，睡眠稳定，但有一部分人睡眠质量变差。这跟他先天体质类型有关，比如中枢容易亢奋，胃肠功能容易紊乱的人群，睡眠障碍出现的概率更高。
“在工作方式方面，过度辛苦的人容易出现睡眠障碍，诸如企业高管、媒体、医生、司机和警察等职业的人群，工作加班熬夜没有规律，睡眠节律被打破，原来可能承受7~8个小时的工作量，短期或持续一段时间要求完成9~10小时以上的工作量时，一般一个周期内就会出现睡眠障碍。而从性别上来分析，女性比男性更易出现睡眠障碍。”
值得注意的是，青少年群体的睡眠障碍问题也是不容忽略，特别是在疫情前后，青少年就诊人数高过往年。这主要是因为网课时间、生活作息不规律、家庭矛盾变得更突出和延缓就业等多个问题影响。
李艳提醒，一个健康的睡眠应该让人感到体力恢复，精力充沛。理想的睡眠时间是保持一定的节律性和稳定性，晚上 11点入睡，早上7点起床，时间至少达到7~8个小时。当躺在床上辗转很久仍入睡困难；早醒且无法再入睡；睡眠质量不好，或实际总睡眠时间不够时，就需要提高警惕，及时到睡眠专科就诊。目前，睡眠障碍的治疗遵循个体化治疗的原则，通常是一个全周期来考量疗效，中西医结合包含针灸、药物、行为疗法等举措来改善患者的睡眠。
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