超声内镜引导下穿刺引流术只是一个总的称谓,其实下面还可以分为很多种方式,要根据病情的实际情况进行选择,为此,家庭医生在线特地采访了南方医科大学南方医院主任医师郭文,来为我们详细的讲述一下超声内镜引导下穿刺引流术的方法有什么?其适应症和禁忌症分别有哪些?
超声内镜引导下穿刺引流术的引流方式有哪些?
超声内镜引导下穿刺引流术主要根据病变的类型,大小以及部位来选择不同的引流方式,分为单路径的引流、多路径的引流。单路径的引流常是针对单个的病灶,可以采用塑料支架,或者是金属双蘑菇头支架来进行引流;多发的病变、多囊腔的病变,囊腔比较大的时候常有些感染坏死的情况,可采用多路径的引流做联合的引流。
超声内镜引导下穿刺引流术的适应症有哪些?
超声内镜引导下穿刺引流术主要适用于囊肿出现压迫的症状,比如压迫胃肠道形成腹痛、呕吐、不能进食,压迫胆道出现黄疸,压迫血管形成静脉曲张、门脉高压,甚至血栓的形成,以及出现感染时形成感染脓肿的病人。另外,要求囊肿已形成比较完整的囊壁,大小一般要超过六公分以上,且囊肿与胃壁是紧密相连,不超过两公分。
超声内镜引导下穿刺引流术的禁忌症有哪些?
有明显的凝血功能障碍,在囊肿和胃壁之间有无法避开的大血管,囊肿的性质未明确,以及不合适做内镜检查的病人都不能进行超声内镜引导下穿刺引流术。郭文医生认为超声内镜引导下胆道引流术有以下禁忌症:1、有显著的凝血功能障碍以及血小板减少者;2、血流动力学不稳,不适合做麻醉者;3、不适合做内镜检查的病人。
做完超声内镜引导下穿刺引流术之后身体可能会出现一些不舒适的反应,所以最好不要立即离开医院,可以在医院待半个小时左右再离开。