瘤卒中指的是患者因为脑肿瘤而出现了临床出血的症状。有的患者是在出现了瘤卒中才会出现新的症状，而有的患者并不知道自己已经有了脑肿瘤，是在发生卒中后，进行检查才诊断出来。瘤卒中一般提示，肿瘤的恶性程度比较高，而且易于转移。一般瘤卒中的患者死亡率较高，而且很容易复发。如果确诊，卒中患者一定要进行手术治疗。针对瘤卒中的定义以及脑卒中患者在什么情况下必须进行手术治疗。今天我们邀请中山大学附属第一医院东院主治医师漆微韡为我们做专项解读。

瘤卒中是什么意思？

肿瘤卒中是指拴子中含有肿瘤细胞，常见于患有肿瘤疾病的患者。排除常见脑血管病的危险因素，比如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸等，同时合并肿瘤疾病时可考虑为肿瘤卒中。肿瘤卒中的患者，其肿瘤细胞的栓子可在脑内形成转移灶，但需要进行一段时间后才能在影像学上观察到，因此一般极少诊断为肿瘤卒中。

哪些脑卒中患者必须手术治疗？

以下脑卒中患者必须进行手术治疗，包括：1、脑梗死的面积较大，水肿比较严重，存在脑疝形成风险的患者，建议早期进行骨瓣减压手术，以避免脑疝的风险；2、大动脉出现闭塞的患者，建议早期行介入血栓手术，尽早开通血管，有利于脑卒中的预后。

瘤卒中通常提示患者的情况不好。一般脑卒中患者发现没有高血压或者糖尿病一些危险性因素，并且患者的影像学表现又不太符合高血压，脑出血或者是脑血管病变的影像特点，但是仍然发现了出血症状。这时候就要警惕有没有瘤卒中发生的可能。如果一旦通过头部ct或者MRI检查发现，就一定要进行手术治疗，常用的手术治疗包括颅内外动脉的吻合术、支架植入手术等。

（责编：陈海金 ）