腰骨折可分为压缩性骨折，爆裂性骨折等。其中，腰椎爆裂性骨折是腰椎粉碎性骨折中最严重的一种，主要是因为腰椎受到纵向或前后方向暴力，使得骨头碎裂成多块。发生腰椎爆裂性骨折后，一定要找专业的骨科医生，不能擅自复位、固定，现场应该用硬的木板抬离患者，不能直接背起或者反复挪动。腰椎爆裂性骨折，损伤比较严重，脊柱的稳定性会受到影响，有的甚至可能会伴随截瘫，所以，一般需要考虑手术治疗。针对腰椎爆裂性骨折的手术方法、腰椎压缩性骨折的休息时间问题，今天我们邀请中山大学附属第一医院副主任医师韩国伟为我们做专项解读。

腰椎爆裂性骨折要怎么手术？

腰椎爆裂性骨折一般稳定性比较差，且爆裂性骨折可能骨块已经突出到椎管压迫到神经，因此需要通过手术重建保证脊柱的稳定，并进行减压。一般手术后病人很快就可以坐起来，甚至行走，但对于已经造成神经损伤的严重病人，并不是手术后就可行走，还需进行康复训练等。

腰椎压缩性骨折一般躺多久？

压缩性骨折的患者需进行评估及影像学检查后，再判断是否可下地活动。严重者需要手术治疗的，一般术后一周既可下地活动；非手术治疗的患者可通过药物等方法加快病人的愈合期，一般四周左右即可下地活动。另外，病人下地活动时可佩戴腰围、腰部支具等给予外部固定和保护。

腰椎爆裂性骨折的患者要足够的重视，腰椎爆裂性骨折患者进行规范性治疗后，大部分的患者治疗效果还是较好的，可恢复至接近正常状态。但如果治疗不当或者急救不及时，可能会造成神经的损害，有可能会截瘫。腰椎爆裂性骨折手术治疗以及术后的恢复时间都比较长，至少需要3个月以上。早期要避免过早的久站久坐和反复的弯腰。后期恢复期可以进行一些腰背肌肉的功能训练。

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