关节炎是慢性炎症性风湿病的总称，多见于年轻男性，一般累及脊柱、四肢关节、韧带和肌腱。最主要的表现是疼痛、晨僵、肿胀和关节活动范围受限。根据病因的不同，常见的有强直性脊柱炎、炎症肠病性关节炎、幼年脊柱关节炎等等。根据部位的不同，分为脊柱性关节炎、膝关节骨性关节炎等等。有的脊柱性关节炎症状与骨折类似，例如骶部脊柱性关节炎及尾骨骨折，针对脊柱性关节炎的症状、尾骨骨折休息、卧床的问题，今天我们邀请中山大学附属第一医院副主任医师韩国伟为我们做专项解读。

脊柱性关节炎的症状有哪些？

脊柱性关节炎通常表现为脊柱的胀痛、疼痛、畸形等。患者早期可能只是表现为关节的疼痛、肿胀，活动出现明显的受限。随着病情的发展，关节出现粘连以及强直，就会导致关节僵硬，包括畸形、关节融合等。有些强直性脊柱炎患者，会出现骶髂关节，腰椎竹节样改变的融合。

尾骨骨折一定要卧床吗？

尾骨骨折是否需要卧床休息，需根据病情的轻重分析。如果出现压迫可能需手术治疗，如果尾椎没有影响排便功能，通常采取保守治疗。而卧床只是保守治疗的一部分，并不严格的限制必须卧床休息，另外可配合内服药、外用药膏进行治疗。

脊柱关节炎的致病因素主要是遗传、感染、外伤、骨折等因素。尾骨骨折可以单独发生，也可与骨盆损伤同时出现。如果骶髂关节即患者尾骨部位疼痛，建议患者检查一下HLA-B27，如果能够确诊，就是强直性脊柱炎。对于关节炎的治疗来说，首先要积极检查，明确疾病的发展程度，然后进行长期规范长期的治疗。尾骨骨折先进行制动，然后配合药物治疗。脊柱关节炎及骨折恢复后期的患者都要适当的进行体育锻炼，比如游泳、慢跑、骑自行车等方式，能够有效的改善功能恢复的情况。

（责编：吴嘉瑶 ）