胃肠道肿瘤是我国的高发肿瘤，其中包括了胃癌、结肠癌、直肠癌等等，其发病原因与生活方式、遗传以及病毒感染等密切相关。在过去，胃肠道肿瘤的检出率低，多数患者都是在疾病中晚期才被确诊，严重影响其治疗效果和预后。但在医学技术发达的今天，胃肠道肿瘤的治疗方面有什么新进展呢？或许你能在第九届广州胃肠外科高峰论坛找到答案。
第九届广州胃肠外科高峰论坛：聚焦胃肠肿瘤治疗新发展
2020年11月27日至28日，第九届广州胃肠外科高峰论坛暨2020年广东省中西医结合胃肠外科专业委员会年会暨广东省胃肠外科（胃肠肿瘤中心）10周年学术庆典暨2020年广东省基层医药学会中西结合胃肠外科专业委员会年会在广州召开，本次会议将聚焦胃肠外科领域国内外最新研究进展、胃肠疾病多学科综合治疗、胃肠肿瘤外科急腹症规范化治疗等个方面，邀请了国内众多著名胃肠肿瘤外科专家作精彩的学术报告，还有来自国内外500多名医院代表围绕胃肠肿瘤的微创手术治疗进行深入的学术交流，精彩纷呈。
会议现场
此外，本次大会还开办了“广东省中医院-蛇牌学院3D腹腔镜在胃肠肿瘤手术中的应用高级学习班”，由广东省中医院胃肠肿瘤中心万进主任点评讲解，胃肠外科主任王伟教授和结直肠外科主任刁德昌教授以及他们的手术团队同时开展8台胃肠肿瘤手术，同步现场进行手术讲解和分析，围绕腹腔镜下胃肠肿瘤手术要点和难点与现场专家共同交流与学习。
“胃肠肿瘤的发病率目前来看还是很高的，且每年都在上升，但治疗效果还是不够理想，究其原因，与肿瘤被发现时间的早与晚有重要关联。”广东省中医院胃肠肿瘤中心万进主任表示，胃肠肿瘤早期的患者治疗效果非常不错，及早发现并治疗可能会达到治愈的效果，但我国的胃肠肿瘤患者，多半是在中晚期才被发现，则大大影响了疾病的预后。因此，及早发现并治疗肿瘤至关重要。
广东省中医院胃肠肿瘤中心万进主任
据家庭医生在线编辑了解，目前针对胃肠肿瘤治疗的主流方法还是手术治疗，传统的开腹肿瘤切除术，不但出血多、疼痛较重，术后患者的肠胃功能也比较缓慢，相比之下，微创手术更值得青睐。万进主任介绍，与传统开腹手术比较，现在腹腔镜治疗胃肠肿瘤的效果已经达到，甚至超过传统开腹手术，其视野更清晰，淋巴结清扫更细致，具有出血少、创伤小、疼痛轻、术后胃肠功能恢复快、机体免疫功能影响小、住院时间短及美容效果佳等优势。此外，广东省中医院治疗肿瘤还会采用中西医结合的方式，除外科手术外，也会采用内服中药、外用针灸以及药物的外敷等方式帮助患者更快康复。
胃肠肿瘤患者治疗的新希望：免疫疗法可抑制肿瘤进展！
医学技术发展日新月异，除了手术治疗，近年来也有众多新疗法被大家所熟知。据广东省中医院结直肠外科主任刁德昌教授介绍，在结直肠癌治疗方面，近二十年来最大的进展与突破有两点，一个是分子靶向治疗，一个是免疫治疗，或许这是在未来治愈结直肠肿瘤的唯一途径。肿瘤是全身性的疾病，进展到一定程度时会转移到全身各个脏器，手术治疗通常只针对局部，化疗虽是全身治疗，但治疗效果也有限。而近年来，免疫治疗的临床效果非常好，在结直肠癌的患者中，经过专业的医学评估和筛查，大概有10-15%的患者适合做免疫治疗。接受免疫治疗后，很多患者都可达到完全缓解的目的，但由于免疫治疗是新的疗法，针对免疫治疗的远期治疗效果目前还没有数据，需要后续对免疫治疗的患者进行长期跟踪随访，才能得到准确数据，但就目前而言，免疫治疗确实是非常理想的治疗方式。
广东省中医院结直肠外科主任刁德昌教授
想要远离胃肠肿瘤的伤害，除了要用先进的疗法作为“利剑”，更要正确使用肿瘤筛查这个“防护罩”，胃肠镜检查是必不可少的一项检查。刁德昌教授强调，若要在早期发现胃肠肿瘤，胃肠镜是目前唯一能明确诊断的检查方式。那应该在什么时候做胃肠镜检查呢？刁德昌教授告诉家庭医生在线编辑，排除遗传因素，散发性的胃肠肿瘤多与环境因素有关，一般这种类型的胃肠肿瘤在40岁后才发病，建议40岁后做一次胃肠镜检查，若是检查结果正常，下一次检查可以在3-5年之后，因为胃肠肿瘤从病变息肉到癌症至少需要3-5年时间，没有必要每年做胃肠镜检查。但若是有胃肠道息肉或是慢性炎症的人群，则需要一年做一次。此外，若是有息肉的患者切除息肉后，下一年需要进行复查，如果没有出现病变，后续也可以3-5年再做检查。
中医不是“慢郎中”，积极探索治疗胃肠肿瘤新方式
“在很多人的印象中，以为中医都是慢郎中，或是中医院可能以中医疗法为主。但实际上，在外科方面，尤其是肠胃外科，广东省中医院的微创手术水平，在业界内排名是比较靠前的。”广东省中医院胃肠外科主任王伟教授介绍，目前中心年手术量达2000余台，其中胃肠肿瘤手术800余台，年出院人数约4000余人次，为全国重要的胃肠肿瘤诊治中心之一。在腹腔镜胃肠肿瘤根治、保留自主神经的直肠癌根治术，直肠癌超低位保肛手术等多个领域处于全国领先地位。
专家致辞
此外，广东省中医院胃肠外科中心也在全国率先开展多项腹腔镜创新技术，如腹腔镜联合胸腔单孔胃食管结合部肿瘤根治术，腹腔镜胃癌CME根治术，腹腔镜动脉优先入路右半结肠癌根治术，腹腔镜翻页式右半结肠癌根治术等一系列创新术式。在科研方面，中心目前获得多项国家级、省部级以及厅局级课题。学术方面，中心多名专家受邀到国内外大型学术会议做大会报告，特别是2016年同时有4名专家受邀到美国腔镜学会（SAGES）年会作大会发言，史无前例。多名青年专家参加全国胃肠肿瘤手术视频大赛，相续收获多项冠军。
现场学术交流
近年来，广东省中医院胃肠外科通过广东省基层医药学会中西结合胃肠外科专业委员会这类的学术交流平台，帮扶省内众多基层医院，包括向二三线城市基层医院的医师进行微创手术操作培训，规范手术流程，有效提高手术的安全性，使当地百姓能得到最大的获益，形成了很好的社会效益，节约患者治病的经济成本，惠及百姓。
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