消化道出血在上会表现为呕血，在下会出现黑便，还会引起头晕目眩、脸色苍白等。但是消化道出血引起的这些症状必须与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克、子宫异位妊娠破裂、创伤性脾破裂、动脉瘤破裂等其他疾病引起的出血进行鉴别。针对消化道出血的典型表现、鉴别消化道出血、消化道出血的病因，今天我们邀请南方医科大学南方医院主任医师吴保平为我们做专项解读。

消化道出血有哪些典型表现？

消化道出血的临床表现为呕血、黑便。当出血量大时，循环系统功能会受影响，如出现心跳增快、血压下降情况。长期小剂量的胃肠道出血会引起患者不明原因的贫血，患者会出现头晕、面色苍白、长期心率增快、慢性贫血的症状。

如何鉴别消化道出血？

患者出现便血或呕血时，证明体内一定存在出血情况。但要鉴别是消化道出血，还是呼吸道、鼻腔或口腔的出血。可对呼吸道进行检查，如做胸部CT、胸部X光，甚至气管镜来判断出血是否来自气管。患者还可通过胃镜检查食管、胃、十二指肠来判断出血部位。

不同消化道出血病因有什么不同？

上消化道出血多是由消化道溃疡和门脉高压，导致食管胃底静脉曲张破裂造成的。下消化道出血，如小肠和结肠出血，多是由肿瘤、血管畸形、小肠和结肠憩室造成的。胆道出血多由胆道肿瘤和胰腺炎症，导致胆道和胰管的血管发生病变，从而引发出血。

涉及到消化道出血往往涉及血液循环系统，血液循环系统就是包括、心脏血管，还包括心脏不断的搏动输送血液的功能。血液会输送到肾脏、肠道等等，维持器官功能。不同循环系统的某一个部位出现出失血性休克，那么机体出现的反应也不同，比如心脏会出现心率加快，血压下降，尤其是大出血的时候，还会引起消化系统一系列的变化。

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