碘是甲状腺激素合成的原料，妊娠期间由于机体内分泌和代谢发生变化，机体对于甲状腺激素的需求增多。同时，鸡腿对碘的吸收降低。娠期期间母体处于相对缺乏碘的状态。孕期三个月后，胎儿甲状腺激素开始合成，对碘的需求也增多，使得母体更加缺乏碘。针对妊娠期间评估碘营养、评估碘营养的常用指标、妊娠期和哺乳期正确补碘的问题，今天我们邀请广东药科大学附属第一医院副主任医师刘雄英为我们做专项解读。

如何评估妊娠期碘营养？

临床上一般使用尿碘测定作为碘营养的评估指标，孕妇的尿碘值应控制在150-250μg/L。而碘足量是指尿碘值为250-500μg/L，对胎儿存在一定影响，说明孕妇需要适当限制碘的摄入量。若尿碘指标超过500μg/L即为碘过量，可对胎儿造成极大的影响。因此，孕妇或者普通人群都需要适碘饮食。

如何选择妊娠期碘营养评估指标？

妊娠期碘营养评估指标包括：1、尿碘测定，是最方便的一项检查。由于妊娠期间孕妇的血容量增加，可导致尿量、肾小球滤过率增加，因此该指标仅供临床参考，准确度不高；2、结合尿碘和尿肌酐的比值，准确性较高，但是检测方法麻烦，很多医疗单位都没有使用该指标。

妊娠期和哺乳期妇女如何正确补碘？

建议妊娠期和哺乳期妇女每天碘的摄入量为230μg，包括饮食中的碘和额外补充碘，一般额外补充碘的极限量为150μg。复合维生素中含有100μg碘，没有服用复合维生素者，建议使用碘化钾口服液，注意控制摄入量，或者食用专用加碘盐。

妊娠三个月后，胎儿甲状腺具备合成激素功能。怀孕期间缺碘会影响甲状腺激素合成，会对胎儿智力有一定的影响。所以要重视孕期的营养。怀孕期间需要补充的营养有很多，多食用富含蛋白质的食物，蛋白质中对胎儿的脑细胞发育很重要，其他还需要补充的有矿物质，糖类，维生素等，注意饮食营养的搭配。

（责编：陈海金 ）