骨折的愈合过程可以分为三个阶段，第一阶段称之为血肿机化期，大概在受伤后两周后血肿会慢慢机化，逐渐形成纤维骨痂的连接。第二阶段为原始骨痂的形成期，在受伤后的12到24周内纤维骨痂慢慢形成、加固，特别是在膜内成骨和软骨生成后。第三阶段为骨痂改造塑形期，一般在伤后1到2年内完成。但是有的患者骨折后迟迟不见恢复，针对骨折的愈合过程及骨折后不愈合的处理方法，今天我们邀请广州医科大学附属中医医院副主任医师彭志华为我们做专项解读。

骨折后为什么迟迟不愈合？

影响骨折愈合的因素包括：1、全身性因素，包括年龄、身体强弱、营养摄入及是否存在基础类疾病等；2、局部的因素，如骨折处是否完美地复位固定、是否存在感染的风险及局部的血液循环情况；3、治疗方法的选择，如手术术中的复位方法、选用的内固定、是否有硬力遮挡、内固定是否牢固等都会影响骨折的愈合。

骨折后不愈合怎么办？

骨折后不愈合的处理方法如下：1、延长骨折治疗的时间；2、当保守治疗达不到骨折愈合的结果时，建议接受手术的治疗。传统的手术治疗是对骨折端进行重新处理，打通髓腔除去死骨后再重新植骨进行内固定。现在新的治疗手段包括Ilizarov牵拉的技术、Masquelet诱导膜技术。

根据骨折因素的不同，骨折可以分为临床愈合和骨性愈合两类。临床愈合是指局部无压痛等特殊症状，可初步恢复活动功能，且在X光片上可看到模糊的骨折线。骨性愈合指的是骨折线的完全消失，以及患者肢体负重功能的正常恢复。在医院出院后，患者要具备一定的常识，不要长时间卧床，引起肌肉的萎缩或者关节的废退，避免发生骨折愈合延迟而不自知，从而影响之后的恢复效果。

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