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慢性咽炎要和哪些疾病鉴别诊断?

2020/11/19 12:00:43

慢性咽炎在临床上根据疾病的发病原因可以分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎,这两种类型的慢性咽炎的治疗措施和预后效果上有一定的区别。医生在进行治疗前需要进行区别,然后采取针对性的治疗措施。针对慢性咽炎需要进行鉴别诊断的疾病类型以及确诊慢性咽炎需要做的检查类型等相关问题,我们特邀请广东省中医院珠海医院副主任医师汪湘勇为我们一一解读。

慢性咽炎要和哪些疾病鉴别诊断?

慢性咽炎最主要的症状,是在咽喉部或者咽喉周围存在肿瘤病变,从而使患者咽喉部产生异物感。而一些其他疾病,如咽喉部或部分气管肿瘤、食道肿瘤、甲状腺肿瘤,以及颈部淋巴结转移瘤等也会导致咽喉出现异物感,这时医生需结合进一步的相关检查来进行鉴别诊断。

慢性咽炎需要结合哪些检查确诊?

慢性咽炎有些情况下,需结合以下检查来进行确诊:1、一般检查,比如通过压舌板或喉镜来观测并排除咽喉有无其他病变的可能性;2、血常规检查,部分患者的慢性咽炎可由贫血造成;3、甲状腺功能检测,甲状腺肿瘤或者甲低,也可使患者咽喉产生咽部异物感;4、通过食道造影、胃镜、颈部B超甚至CT检查等,与其他疾病鉴别。

慢性咽炎不治疗会怎样?影响大吗?

慢性咽炎对身体健康影响较小,主要影响患者的生活质量,例如影响到患者的食欲;或者由于习惯性清嗓和喉咙不舒服,影响患者正常休息,也有可能会影响正常的社交。其实对于慢性咽炎的治疗,并不一定需要药物治疗,当患者通过改变生活习惯或接触的环境时,慢性咽炎有可能自愈。

慢性咽炎在临床上的检查主要分为三部分,首先需要进行查体的检查,通过对咽喉部的检查,可以对慢性咽炎做出初步的诊断。其次要进行实验室的检查,检查的内容,包括血常规的检查以及甲状腺功能的检查来确定慢性咽炎的发病原因。最后要进行影像学的检查,包括咽喉部的超声检查,核磁共振检查,以及CT检查,确定发病部位以及病变大小,为治疗提供依据。

本文指导医生:
汪湘勇

汪湘勇 副主任医师

广东省中医院珠海医院耳鼻喉科

擅长疾病:从事耳鼻咽喉科临床工作20余年,具有丰富...[详细]

(责编:陈海金 )

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相关问答
Q:慢性咽炎如何诊断检查

慢性咽炎的诊断:一、检查1.慢性单纯性咽炎黏膜充血,血管扩张,咽后壁有少数散在的淋巴滤泡,常有少量粘稠分泌物附着在黏膜表面。2.慢性肥厚性咽炎黏膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,散在突起或融合成块。咽侧索亦充血肥厚。3.萎缩性咽炎与干燥性咽炎黏膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮,常附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。二、诊断本病诊断不难。但应注意,许多全身性疾病早期症状酷似慢性咽炎。因此必须详细询问病史,全面仔细检查鼻、咽、喉、气管、食管、颈部乃至全身的隐匿病变,特别警惕早期恶性肿瘤。全面检查咽部,包括鼻咽及喉咽,以及必要的全身检查;特别注意鼻、咽、喉、食管、颈部的隐匿病变,如早期恶性肿瘤。在排除这些病变之前需对病人进行追踪观察,以免误诊。三、鉴别诊断1.恶性肿瘤如声门上区喉癌及下咽癌,其早期症状与慢性咽炎相似,故患者应检查以上部位,以除外恶性肿瘤。2.咽部异感症其症状与慢性咽炎相同,但检查咽部黏膜正常。3.慢性扁桃体炎有急性扁桃体发炎史,病变主要在扁桃体上。4.其他咽部慢性炎症如慢性溃疡、结核等。

Q:急性咽炎与慢性咽炎如何鉴别?

慢性咽炎多数为急性咽炎反复发作而致,少数则因各种原因引起的鼻不通气,长期张口呼吸引起;还可能因为咽部周围慢性炎性病灶分泌物的长期刺激或长期烟酒过度,受有害粉尘、工业化学品烟雾的刺激而引起;某些慢性全身性疾病如贫血、心血管疾病也可能引发慢性咽炎。慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多发生于成年人。

Q:小儿慢性咽炎的症状

因病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断。根据临床表现,仔细检查咽部,对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检,以明确诊断,排队鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。  鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。鼻咽部检查见粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。

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